Bé 10 tháng tuổi sốt cao ba ngày, nôn ói nhiều và lừ đừ, lên cơn co giật rồi hôn mê sâu, bác sĩ phát hiện amip "ăn não" trong mẫu dịch não tủy.
Ngày 31/5, PGS.TS.BS Phùng Nguyễn Thế Nguyên, Trưởng Khoa Hồi sức Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng 1, cho biết sau khoảng 8 giờ vào viện, bé lên cơn co giật toàn thân nhiều lần, rối loạn tri giác, phải đặt nội khí quản. Sau đó, bé hôn mê sâu, không đáp ứng với các kích thích. Siêu âm não và chụp cắt lớp vi tính sọ não ghi nhận có giãn não thất cấp tính. Xét nghiệm cho thấy nhiễm trùng tăng cao, dịch não tủy vàng đục...
Các xét nghiệm nuôi cấy tác nhân thông thường trong máu và dịch não tủy đều âm tính. Vì biểu hiện lâm sàng và xét nghiệm của bé diễn tiến xấu nhanh, các bác sĩ quyết định xét nghiệm PCR đa tác nhân. Kết quả, dịch não tủy của bé có ký sinh trùng Naegleria fowleritrong, soi tươi phát hiện có amip "ăn não" trong mẫu dịch não tủy.
Amip Naegleria fowleri xâm nhập vào não bộ của cơ thể qua đường mũi, gây tổn thương nghiêm trọng ở não, do đó được gọi là amip "ăn não". Theo bác sĩ Nguyên, bệnh amip "ăn não" do ký sinh trùng Naegleria fowleri rất hiếm gặp, y văn thế giới ghi nhận rất ít ca bệnh này. Bệnh gây tổn thương não nặng nề, tỷ lệ tử vong 95%.
Bệnh nhi trên đang được điều trị tích cực, thở máy, dẫn lưu não thất ngoài để giảm áp lực nội sọ, chống phù não, dùng kháng sinh phổ rộng và các thuốc theo khuyến cáo của y văn thế giới.
"Tình trạng trẻ vẫn còn rất nặng", bác sĩ Nguyên cho biết. Hiện chưa rõ tại sao bé nhiễm amip "ăn não".
Bệnh nhi đang được phối hợp nhiều biện pháp điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 1. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Amip sống được ở nhiệt độ trên 30 độ C và chịu được nhiệt độ lên đến 45 độ C trong môi trường tự do, thường được tìm thấy trong các khu vực nước ngọt ấm, chẳng hạn như ao, hồ, sông, suối nước nóng, đất ẩm. Chưa có bằng chứng ghi nhận ký sinh trùng có thể tồn tại trong môi trường nước biển. Amip xâm nhập vào não bộ của người thông qua niêm mạc đường mũi.
Các triệu chứng ban đầu của bệnh thường không đặc hiệu và giống với các triệu chứng của viêm màng não do tác nhân vi khuẩn thông thường. Do đó, chẩn đoán bệnh ở giai đoạn đầu thường khó khăn và chậm trễ. Chẩn đoán xác định bệnh cần dựa vào các xét nghiệm chuyên sâu như soi tươi tìm amip trong dịch não tủy, xét nghiệm PCR để xác định DNA của amip.
Amip Naegleria fowleri dưới kính hiển vi điện tử. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Triệu chứng ban đầu có thể bao gồm nhức đầu, sốt, buồn nôn và nôn, sau đó bệnh tiến triển nhanh chóng. Hầu hết người mắc bệnh đều dẫn đến hôn mê và tử vong trong vòng 1 đến 18 ngày sau khi các triệu chứng bắt đầu.
Bác sĩ khuyến cáo người dân nên sử dụng nguồn nước sạch, hạn chế sinh hoạt và tắm rửa ở những nơi có nguồn nước bẩn.
Ý kiến (0)