Sáng kiến trong phẫu thuật nội soi mũi xoang

Hưởng ứng chương trình “1 triệu sáng kiến - nỗ lực vượt khó, sáng tạo, quyết tâm chiến thắng đại dịch Covid-19” do Tổng LĐLĐ Việt Nam phát động, bác sĩ trẻ Đỗ Huyền Trang, Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh, đã tích cực tham gia bằng nghiên cứu “Ứng dụng hệ thống định vị ba chiều Brainlab Curve trong phẫu thuật nội soi mũi xoang tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh”.

Viêm mũi xoang mạn tính, bệnh lý rất thường gặp trong tai mũi họng. Đa số bệnh nhân viêm mũi xoang chỉ cần điều trị nội khoa. Trong trường hợp điều trị nội khoa thất bại, các xoang bít tắc ứ đọng hoặc đã thoái hóa thành polyp sẽ được chỉ định phẫu thuật.

Thực tế, phẫu thuật nội soi mũi xoang được thực hiện rất phổ thông từ trước đến nay do có nhiều ưu điểm như ít xâm lấn, không để lại sẹo... nhưng vẫn còn những hạn chế như tầm nhìn bị hạn chế, phạm vi phẫu trường quan sát hẹp và là hình ảnh hai chiều nên dễ có biến chứng nguy hiểm như: Tổn thương sàn sọ, ổ mắt, động mạch cảnh.

Nhằm khắc phục những hạn chế tổn thương, trên cơ sở ứng dụng kỹ thuật hiện đại, bác sĩ Trang cùng các đồng nghiệp đã tiến hành nghiên cứu “Ứng dụng hệ thống định vị Brainlab Curve trong phẫu thuật nội soi mũi xoang” với 2 mục tiêu. Thứ nhất: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, nội soi và hình ảnh cắt lớp vi tính của các trường hợp viêm xoang sàng, xoang trán, xoang bướm trên bệnh nhân viêm mũi xoang mạn tính. Thứ 2: Đánh giá kết quả và phân tích yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật nội soi xoang sàng, xoang trán, xoang bướm với hệ thống hướng dẫn hình ảnh định vị ba chiều Brainlab Curve. 

Để thực hiện thành công đề tài này, bác sĩ Trang cùng các đồng nghiệp đã nghiên cứu trên 38 bệnh nhân được chẩn đoán viêm xoang sàng, trán, bướm và điều trị phẫu thuật nội soi dưới hướng dẫn của hệ thống định vị không gian ba chiều tại Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh từ tháng 3/2019 đến 6/2020.

Chia sẻ về phương pháp nghiên cứu, bác sĩ Trang cho biết: Nghiên cứu mô tả từng ca có can thiệp và theo dõi lâm sàng; mẫu nghiên cứu có chủ đích, tất cả các bệnh nhân phù hợp tiêu chuẩn lựa chọn đều được đưa vào nghiên cứu, bao gồm 38 bệnh nhân. Đồng thời, áp dụng các phương tiện nghiên cứu hiện đại.

Bước đầu “Ứng dụng hệ thống định vị Brainlab Curve trong phẫu thuật nội soi mũi xoang tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh” đã có kết quả. Sau 10 ngày tất cả các bệnh nhân có sự cải thiện triệu chứng ở mức trung bình. Sau 3 tháng, phần lớn các bệnh nhân đều cải thiện hoàn toàn triệu chứng so với trước phẫu thuật. Về kết quả phẫu thuật dựa trên các triệu chứng cơ năng được chính bệnh nhân đánh giá và cho điểm dưới sự hướng dẫn trực tiếp của bác sĩ khi khám lại; 92,1% bệnh nhân có kết quả tốt sau thời điểm phẫu thuật 3 tháng.

Từ thực tế cho thấy, việc sử dụng phương pháp phẫu thuật này cho kết quả tốt hơn, lấy được sạch bệnh tích của mũi xoang, đặc biệt là hạn chế được những biến chứng trước đây của phẫu thuật nội soi mũi xoang. Như biến chứng ổ mắt, tổn thương sàn sọ, động mạch cảnh. Qua đó khẳng định việc ứng dụng các kỹ thuật hiện đại trong quá trình điều trị cho bệnh nhân, đem lại kết quả điều trị tốt hơn, hạn chế tối đa nguy cơ xảy ra các biến chứng.

Được biết, hàng năm, bác sĩ Trang đã có nhiều giải pháp, sáng kiến được nghiên cứu, ứng dụng vào thực tiễn, đem lại hiệu quả cao trong công tác khám chữa bệnh. Và lần này, "không chỉ tôi, mà các y bác sĩ Bệnh viện đều rất tích cực tham gia chương trình “1 triệu sáng kiến - nỗ lực vượt khó, sáng tạo, quyết tâm chiến thắng đại dịch Covid-19” của Tổng LĐLĐ Việt Nam. Qua đây, chúng tôi rất tự hào vì được đóng góp công sức của mình vào sự phát triển của quê hương đất nước nói chung và công cuộc phát triển của ngành y, chăm sóc sức khỏe nhân dân nói riêng", bác sĩ Đỗ Huyền Trang chia sẻ.