Phủ rộng BHYT bằng những chính sách riêng có

Nhận thức được vai trò, tầm quan trọng của công tác BHYT đối với việc chăm sóc sức khoẻ nhân dân, đảm bảo an sinh xã hội, những năm qua Quảng Ninh luôn quan tâm, ban hành những chính sách riêng có để phủ rộng BHYT trên địa bàn.

Từ cuối năm 2015, UBND tỉnh ban hành Quyết định số 4230/2015/QĐ-UBND, theo đó nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc gia đình làm nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình trên địa bàn tỉnh lên 80% thay vì 30% như mức hỗ trợ của Trung ương. Điều này giúp rất nhiều người dân khu vực nông thôn tham gia BHYT, từ đó giảm bớt chi phí thuốc men, nằm viện mỗi khi ốm đau.

Bà Lý Thị Hường (thôn Lâm Thành, xã Hải Lạng, huyện Tiên Yên), cho biết: Nhờ có chính sách hỗ trợ 80% mức đóng BHYT đối với hộ nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình, mà 5 thành viên gia đình tôi đều có thể tham gia BHYT từ vài năm nay. Năm 2021, con gái tôi ốm nằm viện, nhờ có BHYT chi trả phần lớn nên gia đình không phải đi vay mượn để chi trả tiền viện phí, thuốc men.

Cùng với Quyết định 4230/2015/QĐ-UBND, trước đó, năm 2013 UBND tỉnh ban hành Quyết định số 1161/QĐ-UBND nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc hộ cận nghèo từ 70% theo quy định của Trung ương lên 100% mức đóng BHYT. Năm 2016, UBND tỉnh tiếp tục có Quyết định số 292/2016/QĐ-UBND về thực hiện chính sách hỗ trợ đối với một số đối tượng trẻ em chưa thuộc diện hưởng chính sách hiện hành của Nhà nước trên địa bàn tỉnh Quảng Ninh giai đoạn 2016-2020.

Tháng 12/2019, HĐND tỉnh cũng ban hành Nghị Quyết số 229/2019/NQ-HĐND về chính sách trợ giúp xã hội đối với người cao tuổi trên địa bàn tỉnh Quảng Ninh, theo đó tỉnh hỗ trợ 100% kinh phí mua BHYT cho người từ đủ 70 tuổi trở lên đến dưới 80 tuổi không có lương hưu, không được hưởng trợ cấp BHXH hoặc trợ cấp xã hội hằng tháng và chưa được cấp thẻ BHYT theo các chính sách khác (quy định của Trung ương là từ 80 tuổi trở lên).

Bước sang giai đoạn 2021-2025, công tác an sinh xã hội được Quảng Ninh đẩy mạnh, trong đó có việc tiếp tục ban hành một số các chính sách hỗ trợ BHYT cho các đối tượng, như Nghị quyết số 16/NQ-HĐND ngày 16/7/2021 tiếp tục hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng người DTTS đang sinh sống tại vùng có điều kiện KT-XH khó khăn, người đang sống tại vùng có điều kiện KT-XH đặc biệt khó khăn đến hết năm 2025; Nghị quyết số 21/2021/NQ-HĐND ngày 16/7/2021 quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội và các đối tượng khó khăn trên địa bàn tỉnh Quảng Ninh, trong đó có hỗ trợ BHYT...

Cùng với việc ban hành các chính sách hỗ trợ BHYT, tỉnh còn chỉ đạo các sở, ngành, địa phương phối hợp cùng ngành BHXH đa dạng công tác tuyên truyền thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT để nâng cao nhận thức, ý thức của người dân. Các địa phương đưa chỉ tiêu phủ BHYT toàn dân vào kế hoạch phát triển KT-XH hằng năm.

Về phía BHXH tỉnh cũng chủ động giao chỉ tiêu phát triển BHYT cho BHXH các huyện, thị xã, thành phố trên địa bàn; tiếp tục nâng cao chất lượng dịch vụ thực hiện các chế độ chính sách BHYT cho người tham gia; đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong hoạt động quản lý của ngành từ đó đồng bộ hóa dữ liệu tham gia BHYT theo hộ gia đình; đẩy mạnh giao dịch điện tử trong lĩnh vực BHXH, BHYT; liên thông kết nối dữ liệu với các cơ quan, đơn vị có liên quan, nhất là đối với các cơ sở y tế về dữ liệu khám, chữa bệnh BHYT, thông qua đó nhằm tiếp tục nâng cao chất lượng phục vụ người tham gia và thụ hưởng chính sách, chế độ BHYT. Hiện toàn tỉnh có 954.651 người có thẻ BHYT được đồng bộ với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư; 647.512 người sử dụng CCCD gắn chíp thay thẻ BHYT giấy khi đi KCB và hệ thống tra cứu trả kết quả thành công.

Ngành cũng củng cố, mở rộng đại lý thu BHXH, BHYT tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia. Hiện nay, trên địa bàn tỉnh có 174 đại lý với 554 điểm thu BHXH, BHYT phủ khắp các xã, phường, thị trấn trên địa bàn tỉnh. Việc cấp và gia hạn thẻ BHYT cho các đối tượng; giải quyết các chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe cũng được ngành thực hiện thường xuyên.

Cùng với đó, BHXH tỉnh cùng đã phối hợp cùng ngành y tế rà soát, ký kết cơ sở khám chữa bệnh đủ điều kiện về BHYT để thực hiện; đẩy mạnh thanh toán qua điện tử tạo thuận lợi nhất cho người có BHYT đến các bệnh viện y tế mỗi khi ốm đau.

Theo BHXH tỉnh, nhờ sự vào cuộc quyết liệt của tỉnh và các địa phương, 11 tháng năm 2022, toàn tỉnh có 1.253.321 người tham gia BHYT, tăng 3.406 người so với cùng kỳ 2021, đạt tỷ lệ 93% dân số tham gia BHYT. Tổng số lượt khám chữa bệnh BHYT tháng 11/2022 là 230.085 lượt người.

Được biết, UBND tỉnh đã dự thảo nghị quyết giao chỉ tiêu thực hiện BHYT giai đoạn 2022-2025, khi được HĐND tỉnh thông qua và triển khai thực hiện sẽ giúp tỉnh tiến nhanh hơn đến mục tiêu mà Nghị quyết Đại hội Đảng bộ tỉnh lần thứ XV đề ra cho giai đoạn 2020-2025 đề ra, đó là năm 2025, tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt trên 95% dân số.