Bảo hiểm xã hội tỉnh: Chủ động ngăn ngừa phát sinh khiếu nại, tố cáo

Do liên quan đến quyền, lợi ích của rất nhiều người dân, thời gian qua lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN đã phát sinh một số kiến nghị, phản ánh, khiếu nại. Ngành BHXH đã chủ động các giải pháp để giải quyết những kiến nghị, phản ánh một cách triệt để.

Theo báo cáo của BHXH Quảng Ninh, tính đến hết tháng 8/2023, toàn tỉnh có 279.498 người tham gia BHXH, chiếm 43,95% tổng nguồn lực lượng lao động trong độ tuổi; trong đó có 255.167 người tham gia BHXH bắt buộc và 24.331 người tham gia BHXH tự nguyện. Bên cạnh đó, toàn tỉnh còn 243.563 người tham gia BHTN; 1.314.735 người tham gia BHYT, chiếm 96,47% dân số trên địa bàn.

Lượng thủ tục người dân thực hiện liên quan đến lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN là khá nhiều. 8 tháng năm 2023, ngành BHXH tỉnh đã nhận 146.788 hồ sơ, trong đó nhận qua dịch vụ bưu chính 3.885 hồ sơ, nhận tại bộ phận một cửa 35.329 hồ sơ, nhận qua giao dịch điện tử 107.614 hồ sơ. Đã thực hiện trả 145.896 hồ sơ, trong đó trả qua dịch vụ bưu chính 111.424 hồ sơ, trả trực tiếp tại bộ phận một cửa 22.588 hồ sơ, 11.884 hồ sơ không có phát sinh trả.

Bên cạnh đó, ngành còn giải quyết hưởng mới chế độ BHXH hằng tháng cho 1.905 người; giải quyết hưởng chế độ BHXH một lần cho 7.109 người; giải quyết chế độ ốm đau cho 161.562 lượt người, chế độ thai sản là 10.991 lượt người, chế độ dưỡng sức phục hồi sức khoẻ cho 1.259 lượt người. Đồng thời, ngành còn chi trả trợ cấp thất nghiệp cho 5.461 lượt người...

Số lượng thủ tục lớn, liên quan đến lợi ích của người dân, nên đã phát sinh khiếu nại, kiến nghị. Trong 8 tháng năm 2023, ngành BHXH tỉnh đã thực hiện tiếp 277 lượt công dân, tiếp nhận 41 đơn thư. Trên cơ sở này, BHXH tỉnh chỉ đạo các phòng nghiệp vụ, BHXH các huyện, thị xã, thành phố, khẩn trương rà soát, phối hợp với các ngành, đơn vị liên quan để củng cố tài liệu, hồ sơ, nhằm đảm bảo quyền lợi tốt nhất cho người tham gia. Qua đó, đã có 39 đơn thư được ngành giải quyết, 2 đơn thư tiếp tục trong quá trình xem xét, giải quyết.

Không chỉ vậy, để hạn chế tối đa khiếu nại, tố cáo xảy ra, BHXH tỉnh cũng chủ động thanh, kiểm tra các đơn vị sử dụng lao động về việc tham gia BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động. 8 tháng năm 2023, BHXH tỉnh đã tổ chức thanh tra, kiểm tra và phối hợp thanh, kiểm tra tại 176 đơn vị, trong đó có 143 đơn vị theo kế hoạch (gồm thanh tra chuyên ngành 94 đơn vị sử dụng lao động; 14 đơn vị thanh tra, kiểm tra liên ngành với các sở: LĐ-TB&XH, Du lịch, GTVT; 2 cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn Cẩm Phả, Đông Triều; 5 đơn vị kiểm tra nội bộ cơ quan BHXH huyện; thanh tra liên ngành 25 đơn vị sử dụng lao động; 3 tổ chức dịch vụ thu, chi trả) và 33 đơn vị sử dụng lao động thanh tra, kiểm tra đột xuất.

Qua thanh tra đã truy thu đối với 17 lao động đóng thiếu thời gian tham gia BHXH, BHTN, BHYT với số tiền truy thu hơn 330 triệu đồng; 193 lao động đề nghị báo tăng điều chỉnh mức đóng với số tiền hơn 20,3 triệu đồng; 1 lao động đóng sai đối tượng, số tiền phải hoàn trả là 9,2 triệu đồng; phát hiện và thu hồi 20 lượt lao động hưởng chế độ ốm đau, thai sản sai quy định, số tiền thu hồi về quỹ BHXH là hơn 44 triệu đồng. Số tiền một số đơn vị nợ khi ban hành quyết định thanh tra, kiểm tra hơn 2,7 tỷ đồng; số tiền các đơn vị sử dụng lao động đã khắc phục đến thời điểm thanh, kiểm tra trực tiếp là 2,3 tỷ đồng.

Ngành cũng đã lập và ban hành 14 quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với 14 đơn vị sử dụng lao động. Trong tổng số 329 triệu đồng xử phạt vi phạm hành chính đối với các đơn vị vi phạm thì đến hết tháng 8 đã có 109 triệu đồng được các đơn vị nộp vào NSNN. Số tiền 220 triệu đồng còn lại BHXH tỉnh sẽ tiếp tục thực hiện đôn đốc, yêu cầu các đơn vị nộp đầy đủ vào NSNN.

Cùng với đó, ngành còn tăng cường thông tin, tuyên truyền chế độ chính sách về BHXH, BHYT, BHTN cho người tham gia dưới nhiều hình thức, từ tuyên truyền trực tiếp thông qua các buổi tư vấn cho người tham gia, đến tuyên truyền qua các hội nghị, trên phương tiện thông tin đại chúng; tuyên truyền trên website DDCI, zalo của BHXH tỉnh, trả lời và tương tác với người lao động qua fanpage và zalo...

8 tháng năm 2023, ngành BHXH phối hợp tổ chức 184 hội nghị phổ biến, tư vấn, đối thoại, thu hút 9.929 người tham dự; thực hiện 489 cuộc tuyên truyền theo nhóm nhỏ; tư vấn và tuyên truyền trực tiếp cho 17.165 người. Đồng thời truyền thông qua hệ thống loa truyền thanh cơ sở trên toàn tỉnh cho 10.850 lượt người; tuyên truyền trên các cơ quan truyền thông, báo với 279 tin bài với 814.435 lượt người truy cập... tuyên truyền qua các sản phẩm truyền thông do BHXH tỉnh biên tập và sản xuất là 72.141 sản phẩm...

Nhờ đẩy mạnh các giải pháp, mặc dù số lượng người tham gia và khối lượng giải quyết chế độ, chính sách, thủ tục liên quan tới BHXH, BHYT, BHTN lớn, nhưng số lượng đơn thư khiếu nại, phản ánh của người dân phát sinh không nhiều. BHXH tỉnh đang tiếp tục chỉ đạo các phòng nghiệp vụ, BHXH các huyện, thị xã, thành phố thực hiện thanh tra đối với những đơn vị, doanh nghiệp, cơ sở có vấn đề, kiến nghị, khiếu nại của người lao động; đồng thời tiếp tục giải quyết kiến nghị, khiếu nại của người dân để bảo vệ tốt nhất quyền lợi cho người tham gia trong thời gian tới.