Làm chủ kỹ thuật mổ tim hở, cứu sống hàng trăm bệnh nhân

Mổ tim hở là một trong những kỹ thuật khó, phức tạp nhất trong lĩnh vực ngoại khoa mà cho tới nay rất ít bệnh viện tuyến tỉnh làm được. Từ năm 2016 đến nay, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã từng bước làm chủ, đưa vào triển khai thường xuyên, giúp cho những người bệnh bị các bệnh lý về tim mạch được điều trị tốt ngay tại Bệnh viện.

Ngày 12/2 vừa qua, bà Nguyễn Thị S. (56 tuổi, phường Hải Hòa, TP Móng Cái) đã được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh phẫu thuật thay van tim 2 lá trên nền vết mổ cũ để phục hồi lại trái tim khoẻ mạnh. Cách đây 5 năm, bệnh nhân Nguyễn Thị S. đã từng phẫu thuật sửa van tim 2 lá, nhưng gần đây xuất hiện tình trạng khó thở nhiều, kèm đau tức ngực, cơn đau kéo dài không thuyên giảm kể cả dùng thuốc, nên được đưa vào bệnh viện. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị suy tim độ 3 do hở van 2 lá nhiều. Bà Nguyễn Thị S. chia sẻ: "Tôi bị bệnh tim nhiều năm. Trước đây mỗi lần khám, điều trị là tôi phải đi Hà Nội, nên rất mệt mỏi và tốn kém. Lần này được biết các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh có thể chữa được bệnh của tôi, nên tôi vô cùng phấn khởi, tin tưởng đồng ý phẫu thuật ngay tại Bệnh viện".

Bác sĩ CKII Phạm Việt Hùng, Trưởng Khoa Ngoại (Bệnh viện Đa khoa tỉnh), cho biết: "Trường hợp bệnh nhân S. đã từng được mổ sửa van tim 2 lá từ năm 2018, vì vậy quá trình mở xương ức và bộc lộ tim phức tạp, khó khăn hơn. Bởi giải phẫu tim không còn nguyên vẹn, cơ tim dính liền với màng tim, màng phổi thành khối, nếu bóc tách không khéo léo, cẩn trọng sẽ dẫn đến nguy cơ ngừng tim, chảy máu ồ ạt do thủng cơ tim. Do vậy, kíp mổ phải chuẩn bị sẵn sàng các tình huống, như máy sốc điện đặt sẵn, tuần hoàn ngoài cơ thể ngoại vi cũng như cẩn trọng trong phẫu thuật. Ca mổ kéo dài gần 8 giờ, van tim bị lỗi được phẫu thuật thay thế bằng van 2 lá cơ học với kết quả khả quan, tim bệnh nhân phục hồi tốt sau mổ. Đây là ca mổ dài nhất mà chúng tôi thực hiện thành công".

Cùng với đó, kíp mổ còn tiến hành phẫu thuật cho 2 bệnh nhân mắc bệnh lý van tim khác. Đó là bệnh nhân Đinh Thị Y. (67 tuổi, huyện Tiên Yên) bị hẹp khít van 2 lá, hở van 2 lá, hở van động mạch chủ, hở van 3 lá, suy tim, rung nhĩ; được kíp phẫu thuật thay van tim 2 lá, van động mạch chủ và sửa van tim 3 lá thành công. Bệnh nhân Phạm Thị B. (59 tuổi, TP Hạ Long) suy tim độ 4 do hở van 2 lá nhiều, còn ống thông động mạch chủ - phổi; được các bác sĩ phẫu thuật đóng đường thông và thay van tim 2 lá thành công.

Mổ tim hở là kỹ thuật khó, đòi hỏi bác sĩ phải có chuyên môn cao với sự hỗ trợ của trang thiết bị hiện đại. Thêm vào đó, việc chăm sóc hậu phẫu rất quan trọng để bệnh nhân phục hồi tốt. Thạc sĩ, bác sĩ Ngô Văn Tuấn, Phó trưởng Khoa Tim mạch (Bệnh viện Đa khoa tỉnh), cho biết: Sau ca mổ kéo dài, bệnh nhân được chuyển phòng hậu phẫu mổ tim riêng biệt, hạn chế người ra vào để tránh nguy cơ nhiễm trùng, theo dõi chặt chẽ 24/24h. Sau khoảng 5-7 ngày, bệnh nhân được chuyển Khoa Tim mạch để tiếp tục theo dõi và tập chức năng hô hấp.

Trong lĩnh vực tim mạch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh từng bước được đầu tư những thiết bị đồng bộ, hiện đại, như: Máy chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền DSA 2 bình diện, máy tuần hoàn máu ngoài cơ thể, phòng mổ tim và phòng can thiệp hiện đại, máy xạ hình SPECT tưới máu cơ tim… và nhiều thiết bị y tế chuyên dụng khác. Đội ngũ đông đảo các y, bác sĩ chuyên khoa tim mạch được Bệnh viện cử đi đào tạo bài bản trong và ngoài nước. Đến nay, các bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã thực hiện thành công trên 100 ca mổ tim hở, gồm nhiều bệnh lý tim bẩm sinh, van tim, mạch máu tim… Tỷ lệ biến chứng sau mổ rất thấp, chưa có trường hợp nào tử vong trong mổ.

Trước thực tế các bệnh lý tim mạch ngày càng gia tăng, việc phát triển chuyên khoa sâu về tim mạch đã khẳng định hướng đi đúng đắn của Bệnh viện Đa khoa tỉnh nói riêng, ngành Y tế Quảng Ninh nói chung.