Tham gia BHYT đảm bảo an sinh bền vững

BHXH tỉnh đã triển khai nhiều giải pháp nhằm đưa chính sách BHYT đi vào cuộc sống, chăm sóc sức khỏe nhân dân, hiện thực hóa mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân, tạo nền tảng vững chắc cho an sinh xã hội bền vững.

Xã Vũ Oai (TP Hạ Long) có 1.859 nhân khẩu sinh sống tại 8 thôn, trong đó 80% đồng bào dân tộc thiểu số. Thời gian qua, xã tích cực tuyên truyền cho người dân về lợi ích mà BHYT mang lại cho bản thân, gia đình khi ốm đau, bệnh tật. Đến nay, toàn xã có 90% người dân đã tham gia BHYT.

Bà Đỗ Thị Mỳ, 63 tuổi, ở thôn Chợ (xã Vũ Oai) tham gia BHYT hộ gia đình được 10 năm. Bà bị chứng bệnh đau đầu, huyết áp nên thường xuyên đến Trạm Y tế xã kiểm tra và nhận thuốc điều trị. Bà Mỳ cho biết: Mỗi tháng bác sĩ thăm khám, tư vấn điều trị cho tôi. Toàn bộ chi phí điều trị của tôi được thẻ BHYT chi trả. Tôi thấy tham gia BHYT rất thuận lợi, giúp người dân bảo vệ sức khỏe tốt hơn.

Bác sĩ Ngô Thị Oanh, Trạm trưởng Trạm y tế xã Vũ Oai, cho biết: Trung bình mỗi ngày có khoảng 10 người đến thăm khám và cấp thuốc điều trị, chủ yếu các bệnh thông thường, như: Huyết áp, đau đầu, cúm, xử lý vết thương… Tất cả các bệnh nhân đến đều có thẻ BHYT.

Tại Bệnh viện Đa khoa Hạ Long một ngày có khoảng 200 lượt bệnh nhân đến thăm khám, điều trị, trong đó 90% bệnh nhân có thẻ BHYT. Bệnh viện hiện có hệ thống y tế hoàn chỉnh với 200 giường bệnh cùng đội ngũ y, bác sĩ có trình độ chuyên môn đáp ứng yêu cầu công tác khám, chữa bệnh cho người dân trên địa bàn.

Ông Nguyễn Quang Thái, 63 tuổi, ở khu Trới 2, phường Hoành Bồ (TP Hạ Long) phải phẫu thuật ruột thừa đang nằm điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Hạ Long. Ông Thái cho biết, bản thân là cựu chiến binh thuộc diện hưởng 100% BHYT theo quy định. Mặc dù được Nhà nước cấp thẻ BHYT, nhưng khi nằm viện tôi mới thấy được nó vô cùng quan trọng. Trường hợp mổ ruột thừa như tôi mà không có thẻ BHYT thì người bệnh phải chi trả số tiền từ 5-7 triệu đồng.

Bác sĩ Trần Ngọc Phương, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hạ Long, cho biết: Những người dân có thẻ BHYT khi vào bệnh viện được chăm sóc chu đáo. Chi phí khám chữa bệnh do BHYT chi trả; giúp giảm bớt khó khăn cho người dân, nhất là đồng bào vùng sâu, vùng xa. Hiện chúng tôi tiếp tục nâng cao chất lượng trong công tác khám chữa bệnh BHYT phục vụ người dân tốt hơn khi điều trị tại bệnh viện.

Trong 6 tháng đầu năm 2023, toàn tỉnh có trên 1,2 triệu lượt người khám chữa bệnh BHYT, tăng trên 197.000 lượt người so với năm 2022. Tổng số tiền chi khám chữa bệnh BHYT toàn tỉnh là 915 tỷ đồng, tăng 21,3% so với cùng kỳ của năm 2022.

Đặc biệt từ ngày 1/7/2023, lương cơ sở tăng từ 1,49 triệu đồng lên 1,8 triệu đồng thì quyền lợi, mức hưởng BHYT của người tham gia khi đi khám chữa bệnh BHYT cũng được điều chỉnh. Cụ thể người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh theo đúng quy định có tổng chi phí 1 lần khám thấp hơn 270.000 đồng (thấp hơn 15% mức lương cơ sở) thì không thực hiện việc chi trả. Mức chi trả tối đa cho 1 lần sử dụng dịch vụ cao, chi phí lớn không vượt quá 45 tháng lương cơ sở. Người bệnh tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên có chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở được hưởng 100% (tương đương với 10,8 triệu đồng).

Thời gian qua, BHXH tỉnh đã triển khai nhiều giải pháp để tăng cường, mở rộng đối tượng tham gia BHYT; phối hợp với các sở, ban, ngành tham mưu cho UBND tỉnh ban hành các chính sách hỗ trợ cho các đối tượng tham gia BHXH nói chung và BHYT nói riêng.

BHXH tỉnh tập trung công tác tuyên truyền đến nhóm đối tượng chưa tham gia BHYT; phối hợp tổ chức hàng trăm hội nghị tuyên truyền, đối thoại về chính sách BHYT đến người dân, nhất là khu vực vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo để người dân hiểu nắm được lợi ích mà BHYT mang lại cho bản thân, gia đình. Đến hết tháng 6/2023, tổng số người tham gia BHYT toàn tỉnh đạt gần 1,3 triệu người, tăng trên 15.000 người so với cùng kỳ năm 2022, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 95,8% dân số tỉnh.

Có thể khẳng định, BHYT là chính sách quan trọng hàng đầu, mang ý nghĩa nhân đạo có tính chia sẻ cộng đồng sâu sắc đã được Đảng, Nhà nước và tỉnh hết sức quan tâm, chú trọng. BHYT không chỉ là phao cứu sinh cho người dân mà còn là chính sách an sinh xã hội, là nền tảng cho sự phát triển bền vững của tỉnh.