Cứu bệnh nhi 4 tuổi bị mảnh vỡ xương sọ găm xuyên não

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh vừa phẫu thuật cấp cứu thành công cho bệnh nhi 4 tuổi bị mảnh vỡ xương sọ xuyên thủng màng cứng găm vào tổ chức não do tai nạn giao thông.

Đó là bệnh nhi là P.T.D.A, ở xã Quảng Sơn, huyện Hải Hà. Theo gia đình bệnh nhi, trẻ không may ngã đập đầu xuống nền cứng do va chạm giao thông. Sau khi sơ cứu tại Trung tâm y tế tuyến dưới, bệnh nhi lập tức được chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh trong tình trạng vùng đầu chảy nhiều máu.

Các bác sĩ kiểm tra thấy nhiều vết thương vùng đầu, sâu nhất là tổn thương dài khoảng 4cm, bờ mép dập nát, vỡ lún lộ xương sọ và tổ chức não.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy, hình ảnh gãy lún xương chẩm trái kèm mảnh xương ăn sâu vào nhu mô não, chảy máu dưới nhện vùng chẩm hai bên, lọt khí nội sọ.

Đánh giá trẻ còn nhỏ tuổi, chấn thương sọ não nặng nề, phức tạp, vị trí xương lún lại nằm ngay trên bề mặt xoang tĩnh mạch ngang (một trong các tĩnh mạch lớn trên bề mặt vỏ não) nên sau hội chẩn đa chuyên khoa, bệnh nhân lập tức được chuyển phòng mổ để phẫu thuật xử lý vết thương sọ não kịp thời.

Kíp mổ cấp cứu do các bác sĩ chuyên Khoa Phẫu thuật thần kinh phối hợp khoa Gây mê hồi sức thực hiện. Mở vết thương kiểm tra thấy xương sọ chẩm trái bị vỡ nát nhiều mảnh, có mảnh xương xuyên màng cứng găm vào tổ chức não, chọc thủng xoang tĩnh mạch ngang, chảy máu rất nhiều.

Kíp mổ tiến hành bộc lộ và cắt quanh diện xương bị vỡ lún bằng máy, nhấc bỏ mảnh xương găm nhu mô não và trên xoang tĩnh mạch ngang, khâu tạo hình ngay xoang ngang bằng cân galia, cầm máu não dập và vá kín màng cứng, sau đó dẫn lưu và đóng vết mổ. Sau 2 giờ phẫu thuật căng thẳng, cháu bé đã qua khỏi cơn nguy kịch. 

Bác sĩ Đinh Văn Triệu, khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa tỉnh cho biết: Bệnh nhi mới 4 tuổi, cơ thể và não bộ còn non nớt nên quá trình phẫu thuật xử trí các tổn thương đòi hỏi chúng tôi phải cẩn trọng, thao tác khéo léo, tỉ mỉ và tuyệt đối chính xác nhằm bảo tồn các vùng chức năng, dây thần kinh quan trọng của não bộ, hạn chế biến chứng nguy hiểm sau mổ. Với sự nỗ lực hết sức của toàn ê-kíp, cuộc mổ đã diễn ra thuận lợi, bệnh nhi ổn định sức khỏe, chức năng giao tiếp và vận động phục hồi tốt. Đến nay, sức khoẻ ổn định và đã được xuất viện.

Bác sĩ khuyến cáo, chấn thương sọ não rất nguy hiểm, đặc biệt với trẻ nhỏ. Phụ huynh cần quan tâm, theo dõi và chăm sóc trẻ an toàn, phòng ngừa tối đa nguy cơ để hạn chế những rủi ro thương tật. Nếu không may tai nạn xảy ra, gia đình cần theo dõi sát tình trạng ý thức của trẻ và các biểu hiện đau đầu, nôn, liệt…, song không nên chủ quan kể cả khi trẻ chưa có triệu chứng cụ thể. Phụ huynh cần đưa trẻ tới ngay cơ sở y tế để được khám và xử lý kịp thời khi có tai nạn không may xảy ra.