Tạo thuận lợi cho người tham gia bảo hiểm xã hội

Bảo hiểm xã hội (BHXH) luôn là một lĩnh vực quan trọng trong công tác an sinh xã hội; đảm bảo an sinh xã hội lâu dài cho người dân. Bởi vậy, ngay sau khi sáp nhập BHXH tỉnh Quảng Ninh và BHXH tỉnh Hải Dương thành BHXH khu vực XII với 13 BHXH cấp huyện, các đơn vị BHXH trên địa bàn Quảng Ninh tiếp tục phối hợp chặt chẽ cùng chính quyền địa phương tạo thuận lợi nhất cho người tham gia.

BHXH khu vực XII phối hợp các sở, ban, ngành có liên quan tiếp tục tham mưu cho Tỉnh ủy, UBND tỉnh Quảng Ninh ban hành các văn bản chỉ đạo về BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN); đồng thời tiếp tục đẩy mạnh tuyên truyền về các bảo hiểm xã hội trên địa bàn.

Hiện trên địa bàn tỉnh chỉ còn 7 BHXH cấp huyện, gồm: BHXH huyện Cô Tô, BHXH liên huyện Hạ Long - Quảng Yên, BHXH liên huyện Uông Bí - Đông Triều, BHXH liên huyện Móng Cái - Hải Hà, BHXH liên huyện Cẩm Phả - Vân Đồn, BHXH liên huyện Tiên Yên - Ba Chẽ, BHXH Liên huyện Đầm Hà - Bình Liêu. Các BHXH cấp huyện trên địa bàn tích cực thông tin, tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH, BHTN, BHYT; đẩy mạnh hoạt động dịch vụ, tạo thuận lợi cho người dân, doanh nghiệp tham gia; cập nhật, bổ sung, thay đổi thông tin của người tham gia vào phần mềm quản lý; quản lý, sử dụng phôi sổ BHXH, BHYT đúng theo đúng quy định.

Bên cạnh đó, BHXH cấp huyện trên địa bàn còn tổ chức thu, ký hợp đồng ủy quyền cho tổ chức dịch vụ thu các khoản đóng BHXH, BHTN, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, BHYT đối với các tổ chức và cá nhân tham gia.

Đặc biệt, việc tiếp nhận hồ sơ đề nghị hưởng và giải quyết hưởng các chế độ ốm đau, thai sản; tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; hưu trí; tử tuất; chế độ đối với người lao động không đủ điều kiện hưởng lương hưu và chưa đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội; dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau ốm đau, thai sản và sau khi điều trị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật… tiếp tục được BHXH Khu vực XII và BHXH liên huyện trên địa bàn tỉnh tích cực thực hiện.

Theo đó, các đơn vị đẩy mạnh cải cách hành chính, chuyển đổi số trong các hoạt động của ngành; thường xuyên chấn chỉnh kỷ luật, kỷ cương, đạo đức công vụ, xử lý nghiêm những hành vi vi phạm, gây khó khăn, phiền hà cho người dân, doanh nghiệp; nâng cao chất lượng phục vụ người dân và doanh nghiệp; chủ động nghiên cứu điều chỉnh, cắt giảm quy trình thời gian giải quyết hồ sơ đối với một số TTHC…

Được biết năm 2024, với lĩnh vực BHXH ở Quảng Ninh đã thực hiện tiếp nhận 244.304 hồ sơ; trong đó tiếp nhận qua giao dịch điện tử 200.324 hồ sơ, tiếp nhận qua dịch vụ bưu chính 7.507 hồ sơ, tiếp nhận trực tiếp tại trung tâm hành chính công 36.473 hồ sơ. Thực hiện trả 241.605 hồ sơ; trong đó trả qua dịch vụ bưu chính 184.410 hồ sơ, trả trực tiếp tại trung tâm hành chính công 21.819 hồ sơ và có 35.376 hồ sơ không có phát sinh trả 35.376.

Hiện BHXH Việt Nam và BHXH các khu vực, trong đó có Khu vực XII đã cung cấp 100% dịch vụ công trực tuyến mức độ 4 trên Cổng Dịch vụ công (DVC) của ngành BHXH Việt Nam; triển khai tích hợp, cung cấp 25/25 (100%) dịch vụ công trực tuyến của ngành BHXH trên Cổng DVC Quốc gia; thực hiện DVC trực tuyến toàn trình đối với 2 nhóm TTHC liên thông “Đăng ký khai sinh - đăng ký thường trú - cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi; đăng ký khai tử - Xóa đăng ký thường trú - Hỗ trợ chi phí mai táng, Trợ cấp mai táng”; tiếp tục nâng cấp ứng dụng VssID đáp ứng yêu cầu kết nối, tích hợp tài khoản VNeID với ứng dụng VssID (đăng nhập ứng dụng VssID bằng tài khoản VNeID)...

Đồng thời, BHXH liên huyện trên địa bàn tỉnh còn phối hợp với các ngành thực hiện thanh toán không dùng tiền mặt trong chi trả lương hưu và trợ cấp BHXH trên nền tảng cơ sở dữ liệu Quốc gia về dân cư.

Được biết năm 2024, trên địa bàn Quảng Ninh, ngành BHXH đã thực hiện giải quyết hưởng mới chế độ BHXH hằng tháng cho 3.447 người, giải quyết hưởng các chế độ một lần cho 11.094 người, giải quyết chế độ ốm đau cho 190.325 lượt người, giải quyết chế độ thai sản cho 17.484 lượt người, giải quyết chế độ dưỡng sức phục hồi sức khỏe cho 2.321 lượt người.

Bên cạnh đó, BHXH cấp huyện trên địa bàn tỉnh đang tiếp tục rà soát, tổ chức ký, thực hiện hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT có đủ điều kiện theo quy định của pháp luật hiện hành và phân cấp quản lý, tạo thuận lợi cho người dân tham gia BHYT đến khám, chữa bệnh.

Năm 2024, Quảng Ninh có 305.257 người tham gia BHXH, đạt tỷ lệ 48,07% so với lực lượng lao động trong độ tuổi; 256.086 người tham gia BHTN, đạt tỷ lệ 40,33% so với lực lượng lao động trong độ tuổi, có 1.281.294 người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ BHYT 95,56% dân số. Năm 2025, ngành BHXH phấn đấu trên địa bàn Quảng Ninh, tỷ lệ tham gia BHXH trên lực lượng lao động trong độ tuổi lao động là 48,5%; tỷ lệ tham gia BHTN trên lực lượng lao động trong độ tuổi lao động là 40,4%; tỷ lệ dân số tham gia BHYT là 95,75%.