Cứu sống sản phụ ngừng tuần hoàn nguy kịch do cơn cường giáp cấp

Mới đây, một sản phụ phẫu thuật lấy thai sau 4 ngày đột ngột mất ý thức, ngừng tuần hoàn do cơn cường giáp cấp đã được cứu sống thành công nhờ hội chẩn và phối hợp cấp cứu liên viện kịp thời giữa Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh với Bệnh viện Đa khoa tỉnh (ảnh).

Sản phụ là chị Phạm Thị T. (37 tuổi, xã Đài Xuyên, huyện Vân Đồn) có tiền sử mắc bệnh Basedow (là một bệnh tự miễn), quá trình mang thai lần 4 bệnh nhân tự bỏ thuốc kháng giáp trong thời gian 5 tháng.

Sản phụ thai 39 tuần đã được phẫu thuật lấy thai tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh, sức khoẻ mẹ, con ổn định. Tuy nhiên, sau mổ 4 ngày, bệnh nhân diễn biến đột ngột mất ý thức, ngừng tuần hoàn được các bác sĩ cấp cứu tích cực, sau 25 phút có tuần hoàn tái lập.

Kíp cấp cứu Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh nhanh chóng hội chẩn từ xa với các bác sĩ hồi sức của Bệnh viện Đa khoa tỉnh để có phương án xử trí tốt nhất. Đánh giá bệnh nhân vẫn trong tình trạng nguy kịch nên lập tức chuyển bệnh nhân về Bệnh viện Đa khoa tỉnh để tiếp tục điều trị.

Kết quả thăm khám, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh chẩn đoán bệnh nhân hôn mê sau ngừng tuần hoàn, theo dõi rối loạn nhịp tim, cơn cường giáp/thai 39 tuần đã được phẫu thuật lấy thai, suy tim, basedow.

Sản phụ T. được điều trị bằng các phương pháp hồi sức chuyên sâu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh.

Trước tình trạng tối khẩn cấp, bác sĩ Hà Mạnh Hùng, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực – Thận nhân tạo, Bệnh viện Đa khoa tỉnh cùng các y, bác sĩ trong khoa, lập tức ứng dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy hồi sức não cho sản phụ phối hợp với các biện pháp hồi sức tích cực khác như: Thở máy, kiểm soát huyết động, sử dụng thuốc chống rối loạn nhịp tim, thuốc kháng giáp trạng theo phác đồ điều trị cơn cường giáp cấp.

Sau 3 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân được kết thúc liệu trình hạ thân nhiệt chỉ huy, tình trạng sức khoẻ tiến triển tốt. Đến nay, bệnh nhân đã ổn định, tỉnh táo, ngừng thở máy và rút ống nội khí quản, nói chuyện tiếp xúc bình thường, phục hồi vận động đi lại, ăn uống được.

Nhờ có sự phối hợp chặt chẽ, kịp thời giữa Bệnh viện Đa khoa tỉnh và Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh đã giúp sản phụ T. được cấp cứu, chẩn đoán và điều trị kịp thời trong khoảng “thời gian vàng”.

Cùng với đó là việc triển khai ứng dụng hiệu quả các kỹ thuật hồi sức chuyên sâu tuyến trung ương, tiêu biểu là kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy được triển khai thường quy tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã giúp người bệnh hồi phục chức năng của não một cách tốt nhất, giúp bệnh nhân tỉnh lại không bị các di chứng nặng nề về thần kinh, mang đến niềm vui, hạnh phúc cho người bệnh và gia đình.

Nguyễn Hoa-Hà Trang (CTV)

[links()]