Nhiều chuyển biến tích cực

Thời gian qua, hoạt động hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn tỉnh đã và đang phát triển cả về số lượng và chất lượng, tạo thành mạng lưới y tế xã hội rộng khắp, phát huy hiệu quả trong việc cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh của nhân dân; giảm tải cho các bệnh viện. Để giữ vững và phát huy những kết quả đó, ngành Y tế tỉnh và các địa phương trong tỉnh luôn chú trọng công tác quản lý hoạt động hành nghề của các cơ sở y, dược tư nhân.

Phòng khám chuyên khoa răng - hàm - mặt, Nha khoa Việt Pháp Hạ Long (phường Bạch Đằng, TP Hạ Long) là một trong những cơ sở y tế tư nhân trong tỉnh thực hiện tốt các quy định về hành nghề.

Mở rộng các dịch vụ y tế

Theo thống kê của Sở Y tế, đến hết năm 2015, trên địa bàn tỉnh có 1.041 cơ sở hành nghề y, dược tư nhân hoạt động. Về khám, chữa bệnh có 343 cơ sở (12 phòng khám đa khoa, 230 phòng khám chuyên khoa, 43 phòng chuẩn trị y học cổ truyền, 58 cơ sở dịch vụ y tế). Về kinh doanh dược có 697 cơ sở (14 doanh nghiệp kinh doanh thuốc, 173 nhà thuốc, 510 quầy thuốc, đại lý thuốc, cơ sở bán thuốc đông y, thuốc từ dược liệu). Đặc biệt, tỉnh có 1 cơ sở vừa sản xuất, vừa kinh doanh dược là Công ty CP Dược - Vật tư y tế Quảng Ninh, đạt tiêu chuẩn GMP - WHO, GLP và GSP (thực hành tốt sản xuất thuốc theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới; thực hành tốt kiểm tra chất lượng thuốc; thực hành tốt bảo quản thuốc).

Hoạt động hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn tỉnh đã và đang phát triển cả về số lượng, chất lượng, tạo thành mạng lưới y tế xã hội rộng khắp, phát huy hiệu quả trong việc cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh của nhân dân. Nhiều cơ sở đã đầu tư các trang thiết bị hiện đại, có đội ngũ y, bác sĩ chuyên khoa, dược sĩ đại học, sau đại học; các thủ tục khám bệnh đơn giản, thái độ phục vụ nhiệt tình giúp người dân tiết kiệm thời gian và tạo tâm lý thoải mái cho người bệnh.

Để tạo điều kiện hoạt động cho cơ sở hành nghề y, dược tư nhân, Sở Y tế đã đẩy mạnh việc thẩm định, cấp giấy phép hoạt động và chứng chỉ hành nghề cho cơ sở và những người trực tiếp làm việc tại cơ sở theo đúng quy định. Hiện tất cả các thủ tục hành chính liên quan đến cấp chứng chỉ hành nghề, cấp giấy phép hoạt động hành nghề y, dược tư nhân cho các tổ chức, cá nhân được giải quyết tại bộ phận một cửa của Trung tâm Hành chính công tỉnh. Năm qua, Sở Y tế đã tiếp nhận 1.931 hồ sơ thuộc lĩnh vực khám, chữa bệnh và 767 hồ sơ thuộc lĩnh vực dược tại Trung tâm Hành chính công tỉnh. Sở Y tế đã giải quyết được 1.406 hồ sơ, các hồ sơ còn lại đang trong thời gian giải quyết. Đến nay, Sở Y tế đã cấp chứng chỉ hành nghề y cho 3.772 trường hợp; cấp chứng chỉ hành nghề dược cho 625 trường hợp; cấp giấy phép hoạt động cho 343 cơ sở hành nghề y tư nhân và 415 cơ sở hành nghề dược tư nhân. Danh sách các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân được công bố trên cổng thông tin điện tử của Sở Y tế để nhân dân nắm được, từ đó cùng tham gia giám sát hoạt động của các cơ sở này.

Tăng cường các giải pháp quản lý

Các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn tỉnh đã có những đóng góp nhất định trong công tác chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ nhân dân, giúp người dân dễ dàng tiếp cận với các dịch vụ y tế hơn, góp phần giảm tải cho các bệnh viện. Tuy nhiên, vẫn còn không ít những trường hợp hành nghề không đủ điều kiện và vi phạm các quy định về hành nghề y, dược tư nhân. Năm qua, Sở Y tế và các phòng Y tế đã kiểm tra 312 cơ sở, phát hiện và xử lý 36 cơ sở vi phạm. Lỗi vi phạm chủ yếu là: Quảng cáo dịch vụ mập mờ, quá khả năng và phạm vi hành nghề được quy định trong giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề; hành nghề y, dược khi chưa có giấy phép; không niêm yết giá công khai; bác sĩ chuyên môn không có mặt thường xuyên tại các cơ sở hành nghề; kinh doanh thuốc không có hoá đơn, chứng từ hợp lệ; một số cơ sở khám, chữa bệnh chưa xây dựng được quy trình thực hiện các danh mục kỹ thuật tại cơ sở mình…

Nhằm đưa hoạt động hành nghề y, dược tư nhân đi vào nề nếp hơn, vừa qua ngành Y tế Quảng Ninh đã tổ chức hội nghị trực tuyến về tăng cường quản lý nhà nước đối với lĩnh vực hành nghề y, dược tư nhân. Tham dự có 400 đại biểu là lãnh đạo các sở, ngành, địa phương và doanh nghiệp, cá nhân hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn tỉnh. Các đại biểu đã đề xuất nhiều giải pháp, cách làm, góp phần quản lý hành nghề y, dược tư nhân hiệu quả như: Cần sự vào cuộc tích cực của tất cả cấp uỷ, chính quyền địa phương và nhân dân; không phó mặc trách nhiệm cho riêng ngành Y tế; mạng lưới các cơ sở y tế tư nhân chưa đa dạng, do đó cần từng bước thúc đẩy xu hướng xã hội hoá y tế, tạo môi trường cạnh tranh lành mạnh, góp phần tạo các dịch vụ y tế tốt cho nhân dân và tạo môi trường làm việc tốt cho các y, bác sĩ.

Cùng với đó, người dân cần nâng cao nhận thức, hiểu biết trong chăm sóc sức khoẻ, phối hợp với cơ quan chức năng trong việc quản lý các cơ sở hành nghề. Chủ cơ sở hành nghề cần được cập nhật kiến thức, duy trì việc tổ chức sinh hoạt chuyên môn với phòng y tế, bệnh viện địa phương nơi hành nghề. Các cơ quan chức năng cần tăng cường hơn nữa sự phối hợp đồng bộ, tăng cường thanh tra, kiểm tra, chấn chỉnh các vi phạm, xử phạt nghiêm minh các trường hợp vi phạm các quy định, đồng thời các cơ quan chức năng cũng cần hướng dẫn các cơ sở thực hiện đúng các thủ tục pháp lý, thực hiện đúng quy chế chuyên môn… Lãnh đạo các đơn vị trực thuộc Sở cần thực hiện tốt công tác quản lý, phổ biến pháp luật, tuyên truyền và giáo dục đối với các y, bác sĩ có nhu cầu hành nghề ngoài giờ làm. Đối với các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân, phải niêm yết công khai địa điểm hành nghề, giấy phép hoạt động, thời gian hoạt động, giá dịch vụ, phạm vi hoạt động chuyên môn và danh sách người hành nghề.

Nguyễn Hoa

Đề xuất - Kiến nghị

* Bác sĩ Phạm Văn Minh, Giám đốc Phòng khám Đa khoa Hoàng Anh (TP Hạ Long): “Tạo sân chơi bình đẳng giữa y tế tư nhân và y tế công lập” Cũng như hàng nghìn cơ sở hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn tỉnh, Phòng khám Đa khoa Hoàng Anh đã được quan tâm, tạo điều kiện cấp giấy phép hoạt động và chứng chỉ hành nghề cho cơ sở và những người trực tiếp làm việc tại cơ sở theo đúng quy định cấp phép hành nghề. Một thời gian dài Nhà nước có sự “ưu ái” quá nhiều đối với bệnh viện công. Tuy nhiên, những lần điều chỉnh giá viện phí gần đây đã góp phần tạo sân chơi bình đẳng hơn giữa y tế tư nhân và y tế công lập. Đây là tín hiệu vui đối với doanh nghiệp, cơ sở y tế tư nhân như chúng tôi. Với xu hướng xã hội hoá ngày càng sâu rộng trong lĩnh vực y tế đòi hỏi y tế tư nhân phải có năng lực tài chính và đội ngũ y, bác sĩ giỏi. Các cơ sở y tế tư nhân nhỏ sẽ đối mặt với nhiều khó khăn, thách thức trong thời gian tới. Để duy trì và phát triển, chúng tôi rất mong các cấp, các ngành xây dựng chiến lược phát triển y tế tư nhân để ngày càng mở rộng phạm vi hoạt động.

* Bác sĩ Phạm Thị Minh Huyền, Trưởng Phòng Y tế TP Cẩm Phả: “Đóng góp nguồn lực xã hội hoá cho công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân” Năm 2002 TP Cẩm Phả chỉ có 50 cơ sở y tế tư nhân thì đến nay đã có gần 200 cơ sở. Các cơ sở y, dược tư nhân được tạo điều kiện phát triển đã tích cực đóng góp nguồn lực xã hội hoá cho công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân, giảm bớt gánh nặng đối với cơ sở y tế công lập. Nhằm bảo đảm công tác quản lý hành nghề y tế tư nhân chặt chẽ, đúng quy định, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho đội ngũ thầy thuốc phát huy hiệu quả trong khám, chữa bệnh phục vụ nhân dân, Phòng Y tế Cẩm Phả đã tăng cường công tác tham mưu, chỉ đạo, tổ chức thực hiện hướng dẫn của cấp trên; tăng cường công tác quản lý cơ sở, nhân lực hành nghề; phối hợp kiểm tra, giám sát, thẩm định, cấp giấy phép… Năm 2015, qua hoạt động kiểm tra, thành phố chưa phát hiện thuốc giả, thuốc kém phẩm chất. Đa số các cơ sở y tế tư nhân trên địa bàn có giấy phép hoạt động, các phòng khám được trang bị các thiết bị y học hiện đại, đáp ứng tốt nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.

* Bà Phạm Thị Mão, khu 1, phường Yên Hải, TX Quảng Yên: “Cần đầu tư hơn nữa để đáp ứng nhu cầu của nhân dân” Cùng với sự phát triển kinh tế - xã hội, nhiều năm trở lại đây, hệ thống y tế tư nhân trên địa bàn tỉnh ngày càng phát triển. Đây là một trong những lực lượng quan trọng để tỉnh hoàn thiện hơn hệ thống y tế, bảo đảm đáp ứng tốt nhất nhu cầu chăm sóc sức khoẻ người dân. Việc hình thành và phát triển các cơ sở y tế tư nhân cũng góp phần giảm bớt gánh nặng quá tải tại các bệnh viện công. Sự tiện lợi của các cơ sở y tế tư nhân mang lại là điều dễ nhận thấy. Tuy nhiên, hầu hết các cơ sở y tế tư nhân hiện nay mới chỉ khám, chữa những bệnh thông thường, chưa giải quyết được những tình huống, trường hợp đòi hỏi trình độ, chuyên môn cao. Vì vậy, chúng tôi mong các cơ sở y tế tư nhân cần đầu tư nâng cao hơn về cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, nguồn nhân lực, đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân, nhất là trong khám, chữa các ca bệnh khó và bệnh hiểm nghèo.

* Ông Đào Văn Giáp, phường Hà Khẩu, TP Hạ Long: “Siết chặt hơn nữa công tác quản lý” Tôi thấy rằng, đa phần các phòng khám tư nhân hiện nay đã chấp hành nghiêm các quy định về khám, chữa bệnh, khám có chất lượng, được người dân tin tưởng. Song vẫn còn một số phòng khám tư nhân tự phát, hoạt động lén lút, chưa được cấp phép hoạt động. Đặc biệt, nhiều cơ sở khám và chữa bệnh tư nhân quảng cáo quá mức quy định, thiếu nguồn nhân lực dẫn đến chất lượng khám, chữa bệnh chưa đảm bảo, thái độ phục vụ của nhân viên y tế chưa hoà nhã và thiếu tận tình… Một số phòng khám diện tích chật hẹp, thiết bị cũ, chuyên môn yếu, vượt khả năng chuyên môn. Để chủ động ngăn chặn những tiêu cực có thể xảy ra tại các phòng khám tư nhân, các cơ quan chức năng cần siết chặt hơn công tác quản lý, nhất là đối với các cơ sở y tế nhỏ, nằm sâu trong địa bàn khu dân cư, các cơ sở y tế ở khu vực ngoại thành, cách xa khu trung tâm. Qua đó, tạo sự tin cậy của người dân đối với loại hình khám, chữa bệnh này.

Nguyễn Hoa - Ngô Dịu (thực hiện)