Từ tháng 9-2007, Trạm Y tế phường Cao Thắng (TP Hạ Long) khai trương và đi vào hoạt động theo mô hình xã hội hoá liên doanh, liên kết với Công ty TNHH Chăm sóc sức khoẻ (CSSK) Hoàng Anh. Đây là mô hình thí điểm đầu tiên của tỉnh áp dụng với một trạm y tế tuyến xã. Sau hơn 7 tháng đi vào hoạt động mô hình đã mang lại những kết quả khả quan, mặc dù còn nhiều phần việc chưa được triển khai.
Cơ sở vật chất ở Trạm được đầu tư, tăng cường, từ toà nhà 2 tầng với 12 phòng, nay là 3 tầng với 21 phòng, trong đó 7 phòng được lắp điều hoà nhiệt độ. Trạm đã có máy siêu âm Doppler màu 4 chiều đa năng, máy siêu âm đen trắng, máy điện tim, máy chụp X.Quang thường quy của Mỹ, máy huyết học 18 thông số tự động, máy xét nghiệm sinh hoá máu, máy xét nghiệm nước tiểu 10 thông số tự động v.v.. với tổng trị giá 2,15 tỷ đồng. Cuối tháng 10-2007, Sở Y tế cũng đã phê duyệt 160 danh mục kỹ thuật trong khám, chữa bệnh để áp dụng thực hiện tại Trạm Y tế phường Cao Thắng theo mô hình xã hội hoá như: Chọc, hút dẫn lưu dịch màng phổi; rửa dạ dày; chọc dò màng phổi… Kiểm tra sức khoẻ bằng máy siêu âm màu 4 chiều tại Trạm Y tế phường Cao Thắng (TP Hạ Long). Ảnh: TN
Nhân lực của Trạm cũng tăng nhanh. Trước khi đi vào hoạt động theo mô hình xã hội hoá, Trạm chỉ có 5 người, trong đó 1 bác sĩ. Nhưng hiện tại Trạm có 1 thạc sĩ, 5 bác sĩ chuyên khoa, 1 bác sĩ đa khoa, 18 y sĩ, dược sĩ, kỹ thuật viên. Nhờ sự đầu tư này, công tác khám bệnh cho người dân được cải thiện rõ rệt. Trước khi thực hiện xã hội hoá, mỗi tháng, Trạm có hơn 580 lượt người đến khám, nay là trên 1.550, trong đó hơn 110 lượt người chuyển viện, còn lại đều được điều trị tại Trạm hoặc hướng dẫn mua thuốc điều trị tại gia đình. Điều này giúp cho việc giảm tải ở các bệnh viện tuyến trên.
Ngoài nhiệm vụ khám chữa bệnh cho người dân, Trạm tiếp tục làm nhiệm vụ của một trạm y tế tuyến xã: Thực hiện các chương trình mục tiêu quốc gia; giám sát, phòng chống dịch; quản lý công tác vệ sinh an toàn thực phẩm trên địa bàn… Trong năm 2007, phường có 249 bà mẹ mang thai, trong đó 241 bà mẹ thường xuyên đến khám thai định kỳ tại Trạm. Trạm cũng làm khá tốt việc quản lý trẻ em suy dinh dưỡng trên địa bàn. Trong năm 2007, toàn phường có 88 trẻ em dưới 2 tuổi suy dinh dưỡng. Cán bộ nhân viên tại Trạm đã tổ chức tư vấn dinh dưỡng, theo dõi cân nặng của trẻ. Vào ngày tiêm phòng hàng tháng, ngoài cán bộ y tế biên chế tại Trạm, Công Ty TNHH CSSK Hoàng Anh cũng tăng cường thêm nhân lực phục vụ việc tiêm cho trẻ.Năm qua phường có245 trẻ được tiêm, cao hơn so với kế hoạch giao. Đời sống của cán bộ công nhân viên vàhợp đồng nơi đây được cải thiện. Tất cả hợp đồng của Công ty TNHH CSSK Hoàng Anhđều được tham gia bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế; thu nhập bình quân 2,8 triệu đồng/người/ tháng. Đối với nhân viên Trạm Y tế, ngoài tiền lương ngân sách cấp, còn được hỗ trợ thêm khoảng 1,2 triệu đồng/ người/tháng.
Mặc dù nhiều mặt công tác của Trạm Y tế phường Cao Thắng sau khi đi vào hoạt động theo mô hình xã hội hoá được đánh giá khá tốt, song vẫn còn những tồn tại cần được các cơ quan liên quan kiểm tra, giám sát. Ông Hoàng Oanh, Bí thư Chi bộ khu 6, phường Cao Thắng, cho biết, khi họp tổ dân, khu phố, mọi người đều có ý kiến rằng, trước đây đến khám, mặc dù chỉ dùng ống nghe, đo huyết áp, bắt mạch… nhưng thái độ của y bác sĩrất thân tình, cởi mở, hướng dẫn tận tình với những người có thẻ bảo hiểm. Nhưng khithực hiện xã hội hoá ở Trạm, người có thẻ bảo hiểm bị đối xử lạnh nhạt, mặc dù họ cũng chỉ đo huyết áp, nghe tim, phổi… như trước. Còn nếu có nhu cầu làm các kỹ thuật như siêu âm, xét nghiệm máu, chụp X.Quang… phải làm theo giá dịch vụ, còn nếu không phảilên Bệnh viện tỉnh. Thạc sĩ Phạm Quang Minh cho biết, mặc dù Trạm có đủ khả năng làm các xét nghiệm lâm sàng cho người có thẻ bảo hiểm, song vẫn phải chuyển lên tuyến trên là do trước đó Bảo hiểm Xã hội TP Hạ Long chưa cho thanh toán viện phí bảo hiểm y tế theo danh mục kỹ thuật mới được áp dụng tại Trạm, mặc dù những danh mục này đã được Sở Y tế phê duyệt. Tuy nhiên, ngày 18-3 vừa qua, BHXH thành phố Hạ Long đã có quyết định đồng ý cho thanh toán.
Ngoài khám chữa bệnh cho người dân, một số nhiệm vụ khác của Trạm Y tế tuyến xã nơi đây cũng cần phải tăng cường hơn, nhất là việc quản lý vệ sinh an toàn thực phẩm. Theo đề án xã hội hoá y tế của Trạm Y tế phường Cao Thắng và Công ty TNHH CSSK Hoàng Anh, việc thực hiện mô hình bác sĩ gia đình theo hình thức: Mỗi hộ dân sẽ góp cho trạm y tế một khoản kinh phí (theo thoả thuận), trạm sẽ cấp sổ y bạ cho các gia đình. Căn cứ vào đó, hàng quý, cán bộ y tế đến từng cụm, khu dân cư để khám, tư vấn, hướng dẫn, chăm sóc sức khoẻ cho từng thành viên trong gia đình (không tổ chức điều trị tại nhà dân). Hàng năm, y, bác sĩ tổ chức các đợt khám, chữa bệnh miễn phí cho đối tượng thuộc diện chính sách, người cao tuổi, người nghèo… Song đến nay, những hoạt động này vẫn chưa thực hiện.
Trạm Y tế phường Cao Thắng là mô hình mới trong cả nước. Để mô hình thành công, thì việc kiểm tra, giám sát, tạo điều kiện để Trạm hoạt động hiệu quả là rất cần thiết, nhất là của chính quyền địa phương và các ngành liên quan. Việc kiểm tra, giám sát cũng giúp tránh tình trạngbiến trạm y tế thành dịch vụ khám chữa bệnh tư nhân,hay nhà đầu tư chạy theo lợi nhuận, lơ là thực hiện các chức năng của một trạm y tế tuyến xã.
