Bệnh viện đa khoa tỉnh là một trong những đơn vị đi đầu trong áp dụng các phương pháp điều trị mới vào điều trị cho bệnh nhi. Một trong những kỹ thuật mới mà bệnh viện đã áp dụng trong thời gian gần đây là phương pháp thay máu để cứu sống bệnh nhi mắc bệnh vàng da nặng.
Theo thống kê năm 2011, khoa nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh chữa và điều trị cho khoảng 250 bệnh nhi mắc bệnh vàng da sơ sinh ( trong đó khoảng 10% có chỉ định thay máu). Đây là bệnh thường gặp ở trẻ sinh thiếu cân hoặc trẻ sinh non tháng. Tuy nhiên những trẻ đủ cân đủ tháng vẫn có nguy cơ mắc bệnh, do tăng bilirubin gián tiếp trong máu. Bệnh rất nguy hiểm, nếu bệnh nhi không được phát hiện, xử lý sớm sẽ khiến trẻ bị biến chứng vàng da nhân và dẫn đến tử vong do nhiễm độc thần kinh hoặc sống được thì cũng bị di chứng nặng nề do bại não suốt đời.
Hiện nay, bệnh nhi điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh mắc bệnh vàng da được điều trị bằng phương pháp chiếu đèn để loại bỏ bilirubin cho đến khi gan làm việc hoàn chỉnh. Tuy nhiên một số trường hợp bệnh nhi có bilirubin cao hơn bình thường và dùng biện pháp chiếu đèn không hiệu quả phải chuyển lên bệnh viện tuyến trên để dùng phương pháp thay máu. Việc này sẽ rất phức tạp, bởi quãng đường đến bệnh viện trung ương rất xa, các bác sĩ sẽ không thể tiến hành các bước điều trị tích cực bằng phương pháp chiếu đèn toàn thân trong lồng ấp, sẽ khiến bệnh có diễn biến phức tạp, nguy hại đến tính mạng bệnh nhi.
Tháng 12 -2011, cháu Đào Thị Minh, 4 ngày tuổi con của anh Đào Văn Tùng và chị Bùi Thị Đều (tổ 39, khu 4, Hà Trung, TP Hạ Long), nhập viện trong tình trạng da vàng đậm, ngủ nhiều, bú ít, có thể nguy kịch đến tính mạng. Trước tình hình đó, ban giám đốc bệnh viện cùng với các bác sỹ khoa nhi tiến hành hội chẩn và đưa ra quyết định thay máu sớm cho cháu. Cùng với đó, Bệnh viện tỉnh đã cho xe ô tô lên Hà Nội, đón một bác sĩ có tay nghề giỏi của Khoa sơ sinh, Viện nhi Trung ương về trợ giúp. Sau gần 2 giờ đồng hồ ca thay máu cho cháu đã thành công tốt đẹp.
Trao đổi với chúng tôi, Thạc sỹ Nguyễn Thị Ân, Trưởng khoa nhi Bệnh viện đa khoa tỉnh cho biết: Phương pháp thay máu cho trẻ mắc bệnh vàng da bệnh lý chỉ được dùng khi bệnh nhi có bilirubin tự do ở mức cao và dùng phương pháp chiếu đèn không hiệu quả và bệnh nhân trong tình trạng nguy cấp. Phương pháp thay máu khác với truyền máu thông thường là truyền hồng cầu rửa, huyết tương AB (máu được lọc sạch). Hiện nay khoa nhi bệnh viện tỉnh đã có thể áp dụng phương pháp này vào điều trị cho các cháu bị bệnh nặng mà không phải chuyển lên bệnh viện tuyến trên nữa. Có được điều này là nhờ sự quan tâm của ban giám độc bệnh viện, sự nỗ lực nghiên cứu trong y học của các bác sỹ, y tá trong khoa.”
Hiện nay, nhiều phụ nữ khi mang thai có quan niệm nằm trong phòng tối sau khi sinh nên hiện tượng vàng da của trẻ hầu như không được chú ý đến. Mặt khác, khái niệm vàng da sinh lý mà các bà mẹ tìm thấy trên một số phương tiện truyền thông và cả một số nhân viên y tế tạo nên tâm lý chủ quan nên khi đưa trẻ đến bệnh viện thì diễn biến của bệnh thường nặng. Việc chẩn đoán vàng da không khó, chỉ cần đưa trẻ ra vùng có đủ ánh sáng, miết nhẹ lên da trẻ thì sẽ thấy được màu da thực sự của trẻ. Nếu có vàng da nhưng các dấu hiệu khác bình thường như bú tốt, nước tiểu vàng, đi tiểu 2-3 lần/ngày thì cứ theo dõi bình thường đến ngày thứ bảy. Nếu thấy trẻ bú yếu, ngủ nhiều, nước tiểu trong thì đưa bé đi khám ngay.
Sau khi được sự giúp đỡ của Viện Nhi, các bác sỹ của khoa nhi đã áp dụng thành công phương pháp thay máu trong điều trị bệnh vàng da nặng ở trẻ sơ sinh để có thể tự xử trí những ca bệnh này tại tỉnh. Bệnh viện đa khoa tỉnh là 1 trong 5 bệnh viện tuyến tỉnh phía Bắc, áp dụng kỹ thuật này. Có thể thấy đây là một trong những nỗ lực không nhỏ của các bác sỹ, y tá bệnh viện đa khoa tỉnh trong việc nghiên cứu, đưa phương pháp điều trị mới vào cứu chữa cho người bệnh.
Anh Nguyễn Văn Lực, phường Cẩm Thịnh (TP Cẩm Phả) cho biết: tôi đưa cháu vào bệnh viện điều trị được hơn 1 tháng, nhờ có sự tận tình chăm sóc của các bác sỹ, y tá khoa nhi bệnh viện tỉnh đến nay cháu nhà tôi đã khỏe hơn, cháu bú được tốt hơn… Tôi được biết khoa nhi bệnh viện tỉnh đã có thể điều trị bệnh vàng da sơ sinh bằng phương pháp thay máu nên tôi cảm thấy yên tâm hơn rất nhiều khi đưa cháu vào điều trị tại đây”.
Việc đưa phương pháp thay máu vào điều trị bệnh vàng da sơ sinh chỉ là một trong số ít các phương pháp mới, tiến bộ đã được Bệnh viện đa khoa tỉnh đưa vào áp dụng trong năm qua. Điều đó cho thấy sự phát triển không ngừng trong việc nghiên cứu y học của các bác sỹ, y tá bệnh viện và làm cho Bệnh viện đa khoa tỉnh trở thành chỗ dựa tin cậy của nhân dân trong việc khám và điều trị bệnh.
Nghĩa Hiếu