Hơn 20% dân số nhiễm virus viêm gan

Khoảng 50- 70% người dân đã và đang nhiễm bệnh viêm gan do virus B và 2% do virus C trong tổng số trường hợp bị viêm gan. Nhiều bệnh nhân viêm gan siêu vi B, C phát triển thành viêm gan mãn tính, rồi xơ gan cổ trướng, ung thư gan và suy gan.

GS.TS Đỗ Kim Sơn – Chủ tịch Hội ngoại khoa Việt Nam (nguyên Giám đốc Bệnh viện Việt Đức) cho biết thêm, tỷ lệ mang virus trong cộng đồng trung bình trên 20%.

GS cho biết viêm gan mãn tính dẫn tới những nguy cơ gì?

Những người viêm gan B và C mãn tính có thể bị nhiễm nhiều năm và tăng nguy cơ tiến triển thành xơ gan và ung thư gan. Khoảng 50% bệnh nhân viêm gan B mãn chết vì xơ gan hay ung thư gan.

Bệnh viêm gan B và C có nhiều giai đoạn phát triển khác nhau. Có những giai đoạn bệnh viêm gan tiến triển thành xơ gan cổ trướng, phù. Nặng hơn, biến chứng của xơ gan sẽ dẫn tới ung thư gan. Đây được coi là biến chứng của viêm gan cấp tính.

Triệu chứng và dấu hiệu thường gặp nhất của ung thư gan là gan to, bụng trướng và phù, sụt cân. Ngoài ra, khối u gan có thể phát triển và di căn sang nhiều bộ phận khác của cơ thể.

Thông thường, chúng tôi chỉ định phẫu thuật khi viêm gan đã diễn biến thành ung thư gan khu trú (khối ung thư tập trung tại một chỗ).

Trong trường hợp bệnh nhân mới ở giai đoạn nhiễm virus, người bệnh sẽ được dùng thuốc bằng uống hoặc tiêm.

Có thể dự phòng bệnh viêm gan không?

Phòng bệnh viêm gan bằng lối sống lành mạnh (chống lây lan bệnh qua đường tình dục, truyền máu) vì viêm gan B và C dễ lây qua đường tiêm, truyền máu hoặc con đường tình dục.

Phòng ngừa có hiệu quả nhất là một khi phát hiện có viêm gan mạn tính B, C phải chữa ngay ở bác sĩ chuyên khoa.

Chế độ ăn uống có giúp việc điều trị viêm gan mạn tính tốt hơn không, thưa GS?

Trong điều trị bệnh viêm gan thì chế độ nghỉ ngơi, ăn uống hợp lý rất quan trọng. Người bệnh cần ăn đủ chất đạm, tăng cường chất bột, đường và hạn chế ăn dầu mỡ.

Khi bị viêm gan các rối loạn về chuyển hóa sẽ xảy ra do tế bào gan hoại tử, biểu hiện là tăng men gan. Nếu điều trị kịp thời và chính xác thì tế bào gan có thể được tái tạo, chức năng gan hồi phục.

Chế độ ăn nói trên giúp ngăn ngừa nhiễm mỡ và thoái hóa tế bào gan; tạo điều kiện bảo vệ gan và tái tạo mô gan. Đặc biệt, việc cung cấp đầy đủ đường, đạm và vitamin (trong hoa quả) sẽ rất tốt cho cơ thể hồi phục tế bào gan.

GS có khuyến cáo nào với người đã mắc bệnh không?

Người mắc bệnh viêm gan cần thận trọng khi phải dùng nhiều dược liệu khác nhau như thuốc hạ sốt, giảm đau, kháng sinh, hạ huyết áp... Nếu không, người bệnh dễ bị rối loạn chuyển hóa thuốc, nhiễm độc.

Gan là cơ quan chuyển hóa hầu hết các loại thuốc. Sự chuyển hóa bước đầu của thuốc bị yếu do chức năng gan suy giảm có thể khiến cơ thể nhiễm độc, do thuốc tăng tác dụng gấp nhiều lần.

Cho đến nay, biện pháp cơ bản điều trị viêm gan C là Interferon alpha. Đây là chất tự nhiên của cơ thể, được sản xuất bởi các tế bào đề kháng khi bị nhiễm siêu vi.

Như vậy, khi được dùng để điều trị bệnh viêm gan C, interferon alpha đáp ứng tự nhiên của cơ thể con người. Sau khi kết thúc đợt điều trị, cần tiếp tục theo dõi 6 tháng tiếp theo, bởi vì một số bệnh nhân có thể tái phát sau khi ngưng điều trị.

Hiện nay, một số phác đồ phối hợp kháng sinh chống virus cho kết quả khỏi bệnh cao hơn, ví dụ kết hợp với Ribavirin. Đối vối viêm gan B mạn tính, các thuốc Lammivudi, Interferon, Adefovir cũng có tác dụng điều trị hiệu quả đối với một số trường hợp và hạn chế các biến chứng xơ gan cổ trướng và ung thư gan. 

Thông thường virus viêm gan C có thể lây qua truyền máu, lọc máu và tiêm chích. Có khoảng 10% các ca bị viêm gan C do truyền máu. Sự lây truyền virus qua quan hệ tình dục cũng được ghi nhận nhưng hiếm hơn.

Người có nguy cơ viêm gan là các nhân viên y tế, người có quan hệ tình dục không dùng bao cao su với nhiều đối tượng và bệnh nhân bị Hemophilie (vì những người này cần phải truyền máu thường xuyên).

Suy gan do viêm gan mãn C thường là lý do để chỉ định ghép gan ở một số nước phát triển trên thế giới.