Các bác sỹ khoa Nhi, BVĐK tỉnh Quảng Ninh vừa điều trị thành công một bệnh nhi sơ sinh non yếu thai 27 tuần tuổi, nặng 1.460 gram, bị dị tật còn ống động mạch bằng phương pháp nút ống động mạch bằng thuốc. Đây là một trong số rất ít ca bệnh nhi được điều trị thành công tại bệnh viện tuyến tỉnh, mở ra hy vọng cứu sống những bệnh nhi thiếu tháng trên địa bàn tỉnh.
3 tuần vật lộn với “tử thần”
Ngày 31-7-2009, khoa Nhi, Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh tiếp nhận bệnh nhi Vũ Minh Phương, ở xã Hà An, huyên Yên Hưng, sinh non thiếu tháng, nặng chỉ 1.460 gram, vừa chào đời, thể trạng rất yếu, có biểu hiện suy hô hấp. Tại đây, bệnh nhi đã được chăm sóc và điều trị tích cực song tình trạng bệnh càng ngày càng nguy kịch. Đến ngày 2-8, các bác sỹ đã phát hiện có tiếng thổi tâm thu và theo dõi chẩn đoán bệnh nhân còn ống động mạch. Đây là một trong những dị tật hết sức nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh thiếu tháng và là một trong những nguyên nhân gây tử vong chính ở trẻ đẻ non. Theo thống kê thì có đến 30% trẻ sơ sinh thiếu tháng, cân nặng dưới 1.700 gram bị dị tật còn ống động mạch. Trong thời kỳ thai nhi, ống động mạch có vai trò như kênh dẫn máu từ động mạch phổi sang động mạch chủ. Bình thường sau khi sinh, ống động mạch được đóng lại về mặt chức năng, song trong một số trường hợp, ống động mạch không đóng được tạo nên luồng thông bất thường dẫn đến tình trạng suy tim ứ huyết và và tiến triển đến suy tim toàn bộ. Nếu không được phát hiện kịp thời thì nguy cơ tử vong sẽ rất cao.
Sau khi phát hiện bệnh nhân bị dị tật còn ống động mạch, các bác sỹ trong khoa đã tiến hành hội chẩn cùng tiến sỹ Hồ Sỹ Hà, chuyên khoa tim mạch Viện Nhi Trung ương đang làm công tác chỉ đao tuyến theo đề án 1816 tại khoa Nhi BVĐK tỉnh và lãnh đạo Bệnh viện. Kết quả hội chẩn thống nhất với chẩn đoán và sẽ tiến hành đóng ống động mạch bằng thuốc.
Thạc sỹ, bác sỹ Nguyễn Thị Ân, Trưởng khoa Nhi kể lại: Lúc đó tình trạng bệnh nhân hết sức nguy kịch, tình trạng viêm phổi và suy hô hấp không đáp ứng với điều trị đòi hỏi phải tiến hành đóng ống động mạch sớm nếu không sẽ tử vong.
Sau bao lo lắng, vất vả chị Loan đã được ôm con vào lòng cho bú mớm như những bà mẹ khác
Tuy nhiên, do sinh thiếu tháng, thể trạng bệnh nhi non yếu, các cơ quan chưa hoàn thiện dẫn đến tình trạng rối loạn chức năng trầm trọng và luôn đối mặt với nguy cơ tử vong. Bệnh nhân có biểu hiện suy thận, rối loạn nước điện giải, thiếu máu, nhiễm khuẩn huyết, viêm ruột… Bệnh nhân vẫn phải thở máy, thở ô xy và điều trị tích cực bằng nhiều biện pháp như: kháng sinh phối hợp, bù nước điện giải, chống nhiễm toan, thuốc vận mạch, truyền máu, truyền đạm, chiếu đèn, nuôi dưỡng tĩnh mạch, kích thích hô hấp, bơm rửa dạ dày, chăm sóc đặc biệt…
Sau hơn 2 tuần, tình trạng bệnh nhi khá dần lên. Đến ngày 15-8, ngừng thở máy. Ngày 16-8, không còn phải thở oxy. Ngày 17-8, bệnh nhân bắt đầu ăn sữa mẹ qua sonde. Ngày 21-8, bệnh nhân bắt đầu tập bú mẹ và chuyển sang chăm sóc bằng phương pháp Cănguru. Bệnh nhân dần tăng cân...
Mở ra hy vọng cứu sống thêm nhiều trẻ đẻ non
Ngày 8-9, chúng tôi gặp lại mẹ con cháu Phương khi chị đang chuẩn bị làm thủ tục ra ra viện. Thể trạng của cháu bé đã khá lên nhiều và đã tăng được 400 gram. Bác sỹ Ân cho biết, khoa vừa cho cháu đi kiểm tra toàn diện, tình trạng của cháu đã ổn định và khoa đã quyết định cho cháu ra viện về nhà chăm sóc.
Mắt rưng rưng, chị Nguyễn Thị Loan, mẹ cháu Phương kể lại cho chúng tôi về những ngày khó khăn, căng thẳng đã qua. Chị cho biết, gia đình chị ở xa, hoàn cảnh kinh tế khó khăn nên khi biết con gặp bệnh hiểm nghèo người mẹ trẻ đã hết sức lo lắng cho tính mạng của đứa bé vừa chào đời. Và chị đã không cầm được nước mắt cho biết: “Cháu sinh non, thể trạng yếu lại có bệnh nguy hiểm như vậy, thực lòng có nhiều lúc tôi cũng không dám tin là con mình còn có được ngày hôm nay. Nhờ trình độ chuyên môn cao và sự tận tâm của các y, bác sỹ của khoa Nhi nên con tôi mới được cứu sống. Gia đình tôi đội ơn các bác sỹ rất nhiều...”.
Nhìn đứa trẻ đang ngủ ngon bên ngực mẹ như một mầm non đang chuẩn bị vươn mình lớn lên, chúng tôi có thể cảm nhận được và muốn chia sẽ hạnh phúc cùng với người mẹ trẻ khi đứa con đã được cứu sống và giờ đây đang trở về trong vòng tay yêu thương của mẹ. Chúng tôi không khỏi cảm phục những nỗ lực của tập thể y, bác sỹ của khoa Nhi đã không ngừng học tập nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ, áp dụng những kỹ thuật tiên tiến để chữa trị cho bệnh nhân. Việc điều trị thành công dị tật còn ống động mạch tại khoa Nhi, Bệnh viện đa khoa tỉnh sẽ mở ra nhiều hy vọng cứu sống được thêm nhiều trẻ đẻ non và cũng là thực hiện mục tiêu giảm tỷ lệ tử vong sơ sinh.
