Theo số liệu thống kê của Sở Y tế, từ năm 2012 đến nay, số lượng cơ sở hành nghề y, dược tư nhân tăng dần từng năm, từ 722 cơ sở nay là 1.039 cơ sở (tăng 44%); trong đó khám, chữa bệnh 371 cơ sở (tăng 93%), dược 669 cơ sở (tăng 26,3%). Các cơ sở phân bố ở các địa phương, nhưng chủ yếu tập trung tại các thành phố, thị xã, thị trấn.
Nhằm tăng cường công tác quản lý nhà nước về hành nghề y, dược tư nhân, Sở Y tế đã ban hành nhiều văn bản hướng dẫn đối với người hành nghề y tế tư nhân, kế hoạch triển khai lộ trình cấp chứng chỉ hành nghề và giấy phép hoạt động cho các cơ sở. Hàng năm, Sở phối hợp với phòng y tế các địa phương kiểm tra, rà soát để phát hiện kịp thời các cơ sở hành nghề không phép, không đúng phạm vi cho phép; giám sát các hoạt động khám, chữa bệnh nhân đạo, kinh doanh thực phẩm chức năng, bán hàng đa cấp... Đồng thời, Sở phối hợp tổ chức tập huấn và tuyên truyền phổ biến Luật Dược, Luật Khám, chữa bệnh cho các cơ sở, cá nhân hành nghề ngoài công lập; tổ chức các lớp tập huấn về cấp cứu chống sốc cho các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh (từ năm 2012 đến nay đã tập huấn cho gần 4.400 lượt người hành nghề y, dược tư nhân; trong đó, năm 2016 là 916 người); đẩy mạnh việc thẩm định, cấp giấy phép hoạt động và chứng chỉ hành nghề cho cơ sở và những người trực tiếp làm việc tại cơ sở theo đúng quy định.
Cùng với đó, công tác phối hợp liên ngành trong thanh tra, kiểm tra và xử lý vi phạm đối với các cơ sở hành nghề được Sở đẩy mạnh thực hiện. 5 năm qua, đã thanh tra, kiểm tra 2.273 cơ sở, xử phạt vi phạm hành chính 275 cơ sở với số tiền gần 1,5 tỷ đồng. Riêng 9 tháng năm 2016, Sở Y tế kiểm tra 233 cơ sở, xử phạt 37 cơ sở với số tiền 132 triệu đồng.
Việc mở rộng và cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngày càng phát triển mạnh mẽ, làm tăng khả năng tiếp cận cơ sở y tế của nhân dân, góp phần chia sẻ gánh nặng quá tải khám, chữa bệnh thông thường trong các cơ sở nhà nước. Tuy nhiên, bên cạnh đó cũng có những khó khăn nhất định trong công tác quản lý nhà nước. Theo ông Nguyễn Tiến Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế, thực tế các phòng khám hiện đều có quy mô nhỏ, lẻ, địa chỉ hành nghề không ổn định do phải thuê địa điểm của các hộ gia đình xây dựng theo cấu trúc nhà ở, nên chưa đảm bảo diện tích theo quy định; nhận thức, ý thức chấp hành pháp luật của người hành nghề có lúc, có nơi còn chưa nghiêm túc; tỷ lệ người dân tự mua thuốc điều trị không cần đơn của bác sĩ khá phổ biến... Điều kiện nhân lực của các cơ sở hành nghề tư nhân còn khó khăn: Người làm việc toàn thời gian đa số là các bác sĩ, dược sĩ đã nghỉ hưu, tuổi cao; còn bác sĩ trẻ có trình độ ít, lại làm bán thời gian, nên còn những hạn chế nhất định.
Bên cạnh đó, nhân lực quản lý nhà nước về hành nghề y, dược tư nhân còn mỏng, nên việc kiểm tra chưa được thường xuyên. Phòng y tế các địa phương chưa thực sự quan tâm và chủ động kiểm tra, kịp thời phát hiện các cơ sở hành nghề không phép trên địa bàn. Đặc biệt khi phát hiện vi phạm chủ yếu chỉ nhắc nhở, thiếu các biện pháp xử lý kiên quyết, dứt điểm dẫn đến tình trạng các cơ sở tiếp tục tái phạm còn phổ biến. Tại các địa phương nhất là miền núi, một số người đang hành nghề bằng bài thuốc gia truyền nhưng chưa được cấp phép; một số kinh nghiệm chữa bệnh quý trong dân gian có nguy cơ thất truyền do các quy định về cấp giấy chứng nhận còn khó khăn...
Hoàng Anh[links()]