Bà Nguyễn Thị Liên (huyện Yên Hưng) hỏi: Thế nào là chuyển viện đúng quy định để hưởng chế độ BHYT?
Vấn đề bà hỏi chúng tôi xin trao đổi như sau: Người có thẻ BHYT bị ốm chuyển viện trong các trường hợp sau sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT:
- Chuyển từ phòng khám ban đầu theo quyết định của thầy thuốc lên tuyến kỹ thuật cao hơn.
- Chuyển từ một bệnh viện đa khoa sang bệnh viện chuyên khoa, hoặc từ một chuyên khoa này sang bệnh viện chuyên khoa khác và ngược lại, hoặc chuyển về tuyến dưới điều trị.
Người bệnh không được hưởng BHYT khi tự đến các bệnh viện tuyến trên không có giấy giới thiệu mà không phải là trường hợp cấp cứu. Trường hợp này được coi là khám bệnh tự chọn và được BHXH thanh toán một phần theo quy định.