Bà Nguyễn Thu Hằng (Huyện Yên Hưng) hỏi: Tôi hiện đang công tác tại một doanh nghiệp Nhà nước, đề nghị cho biết chế độ trợ cấp ốm đau đối với người lao động tham gia Bảo hiểm xã hội. Trường hợp người lao động đang nghỉ chờ việc (vẫn tham gia BHXH) thì có được hưởng trợ cấp ốm đau không? Việc tính thời gian nghỉ ốm được căn cứ vào đâu? Các trường hợp cụ thể có liên quan được quy định như thế nào?
Vấn đề bà hỏi chúng tôi xin trao đổi như sau: Theo Thông tư số 06/LĐTBXH ngày 4-4-1995 của Bộ Lao động Thương binh xã hội hướng dẫn thi hành một số điều để thực hiện Điều lệ BHXH ban hành kèm theo Nghị định số 12/CP ngày 26-1-1995 của Chính phủ:
1 .Người lao động được hưởng trợ cấp ốm đau hoặc trợ cấp chăm sóc con ốm đau quy định tại Điều 6 và Điều 8 là người đang làm việc tại cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp (kể cả trường hợp ngừng việc, chờ việc có hưởng lương) và có đóng BHXH.
2. Thời gian để tính hưởng trợ cấp ốm đau theo quy định tại Điều 7 là tổng số thời gian làm việc có đóng góp BHXH trước khi nghỉ ốm. Trong trường hợp thời gian đóng BHXH đứt quãng thì được cộng dồn.
3. Người lao động được tính thời gian hưởng trợ cấp ốm đau theo khoản 2 Điều 7 quy định như sau:
- Đối với người làm các nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại phải thường xuyên làm việc và đóng BHXH theo mức tiền lương của các nghề hoặc công việc đó.
- Đối với người làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên phải làm việc thường xuyên và đóng BHXH phải tính cả phụ cấp khu vực hệ số 0,7 trở lên.
4. Thời gian nghỉ ốm theo các mức 30 ngày, 40 ngày 50 ngày, 60 ngày quy định tại Điều 7 tính theo ngày làm việc (không kể ngày chủ nhật, ngày nghỉ theo quy định tại Nghị định số 195/CP ngày 31-12-1994 của Chính phủ).
5. Về chế độ chăm sóc con ốm đau quy định tại Điều 8, nếu chỉ có người bố tham gia BHXH, mà trực tiếp nuôi con thì cũng được nghỉ việc hưởng trợ cấp để chăm sóc con ốm.
6. Thời gian nghỉ việc để thực hiện các biện pháp về kế hoạch hóa dân số theo khoản 4 điều 8 quy định như sau:
- Lao động nữ nạo thai được nghỉ việc hưởng trợ cấp 20 ngày nếu thai dưới 3 tháng; 30 ngày nếu thai từ 3 tháng trở lên.
- Nam thắt ống dẫn tinh, nữ thắt ống dẫn trứng được nghỉ việc hưởng trợ cấp 15 ngày.
- Lao động nữ đặt vòng hoặc hút điều hoà kinh nguyệt được nghỉ việc hưởng trợ cấp 7 ngày.
7. Tiền lương để làm căn cứ đóng và hưởng BHXH của tháng trước khi nghỉ ốm bao gồm: Lương theo cấp bậc, chức vụ, hợp đồng, thâm niên chức vụ dân cử, hệ số chênh lệch bảo lưu, phụ cấp chức vụ, phụ cấp khu vực, phụ cấp đắt đỏ (nếu có).
