Ngày 26-6-2012, Thủ tướng Chính phủ đã có Quyết định số 797/QĐ-TTg về việc nâng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế (BHYT) cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo từ 50% đang áp dụng theo Nghị định 62/2009/NĐ-CP lên mức tối thiểu 70% từ ngày 1-1-2012. Để giải đáp những băn khoăn của người dân xung quanh vấn đề này, PV Báo Quảng Ninh đã có cuộc trao đổi với ông Nguyễn Đồng Thông, Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh.
- Nhiều người dân, đặc biệt là các hộ cận nghèo đang rất quan tâm đến việc được nâng mức hỗ trợ BHYT từ 50% lên 70%. Xin ông cho biết cụ thể về chính sách này và sự triển khai ở tỉnh Quảng Ninh?
+ Theo Quyết định số 797/QĐ-TTg, từ ngày 1-1-2012, các địa phương sẽ phải thực hiện điều chỉnh nâng mức hỗ trợ mua thẻ BHYT cho các hộ cận nghèo từ 50% lên tối thiểu là 70%. Trung ương cũng có hỗ trợ kinh phí mua BHYT đối với các địa phương khó khăn. Tuy nhiên, đối với Quảng Ninh, sẽ phải bố trí nguồn kinh phí hỗ trợ mức đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo từ ngân sách địa phương.
Để thực hiện Quyết định 797/QĐ-TTg, trong cuộc họp trực tuyến với các ngành và địa phương mới đây về vấn đề thực hiện hỗ trợ kinh phí mua BHYT cho hộ cận nghèo, trên cơ sở đề xuất của các ngành và thực tế chi ngân sách tại địa phương, đồng chí Vũ Thị Thu Thuỷ, Phó Chủ tịch UBND tỉnh đã kết luận: Mức hỗ trợ mua BHYT cho đối tượng trong diện cận nghèo của tỉnh trong năm 2012 sẽ là 70%. Năm 2013 và những năm tiếp theo căn cứ tình hình thực tế tại địa phương để xây dựng kế hoạch tăng mức hỗ trợ cao hơn.
Trên cơ sở kết luận của đồng chí Phó Chủ tịch, chúng tôi đã khẩn trương triển khai nội dung này tới các đơn vị bảo hiểm y tế trực thuộc. Theo đó, các đơn vị này sẽ báo cáo với UBND các địa phương để đề xuất các hình thức hỗ trợ cho việc triển khai quá trình tham gia, cấp thẻ BHYT của hộ cận nghèo. Trước mắt, các đại lý thu BHYT đã được UBND các địa phương tạo điều kiện bố trí điểm cố định, có lịch cụ thể để tạo thuận lợi cho người dân tham gia mua BHYT.
- Thưa ông, có một thực tế là, dù đã được hỗ trợ ở mức tương đối cao thế nhưng tỉ lệ hộ cận nghèo hiện nay tham gia BHYT còn rất thấp. Cụ thể, hiện Quảng Ninh có 33.200 người thuộc đối tượng hộ cận nghèo nhưng tỷ lệ tham gia BHYT (tính đến hết tháng 6 năm 2012) mới đạt 7,95%. Có nhiều người dân nêu ý kiến cần nâng mức hỗ trợ cao hơn so với mức quy định tối thiểu theo Quyết định 797/QĐ-TTg. Xin ông cho biết quan điểm về vấn đề này?
+ Quảng Ninh là một trong những địa phương có số lượng người tham gia đóng BHYT rất đông so với các tỉnh, thành khác trong cả nước. Cụ thể, mức bình quân của cả nước là 63,7%, thì ở tỉnh ta là 75%/tổng dân số địa phương. Tuy nhiên, số còn lại 25% chưa đóng BHYT lại chủ yếu rơi vào đối tượng cận nghèo và một số đối tượng tự nguyện khác. Hiện số đối tượng cận nghèo có thẻ BHYT toàn tỉnh mới chiếm chưa đến 10% trong tổng số 33.200 đối tượng cận nghèo.
Qua thực tế triển khai cấp thẻ BHYT những năm qua cho thấy, tỉ lệ hộ cận nghèo tham gia BHYT rất thấp. Nguyên nhân một phần do nhận thức về hiệu quả của thẻ BHYT của các hộ cận nghèo còn hạn chế nhưng quan trọng nhất vẫn là kinh tế khó khăn, các hộ nghèo không đủ sức chi trả được cho việc mua BHYT. Tính sơ lược, nếu hỗ trợ BHYT ở mức 50% như trước đây thì trung bình 1 hộ có 4 khẩu sẽ phải đóng trên dưới 1 triệu đồng/năm. Còn ở mức hỗ trợ 70% thì họ vẫn phải đóng số tiền khoảng 600.000 đồng. Số tiền này vẫn tương đối lớn so với mức thu nhập của các hộ cận nghèo.
Theo tôi, việc điều chỉnh tăng mức hỗ trợ mua BHYT đối với hộ cận nghèo là cần thiết và càng sớm thực hiện ở mức hỗ trợ cao nhất là 100% phí mua BHYT đối với các đối tượng này thì mục tiêu hướng tới BHYT toàn dân sẽ đến đích càng gần. Nếu hỗ trợ ở mức 70-80% thì số lượng hộ cận nghèo tham gia cũng sẽ không thể tăng nhanh được.
- Việc hỗ trợ 70% BHYT cho hộ cận nghèo được thực hiện từ ngày 1-1-2012, vậy nên những hộ cận nghèo đang rất băn khoăn muốn biết thẻ BHYT đã mua từ đầu năm với mức hỗ trợ 50% sẽ được giải quyết như thế nào thưa ông?
+ Thống kê trên địa bàn toàn tỉnh đến nay Bảo hiểm Xã hội tỉnh mới chỉ cấp được 2.428 thẻ BHYT cho hộ cận nghèo. Thế nên việc giải quyết hoàn trả mức phí đóng BHYT mà các hộ này đã đóng từ đầu năm không có gì khó khăn. Ngay sau khi tỉnh có quyết định về việc thực hiện mức hỗ trợ BHYT cho đối tượng này, chúng tôi sẽ tổng hợp danh sách các hộ tham gia đóng BHYT từ đầu năm và báo cáo Sở Tài chính. Trên cơ sở đó, Sở Tài chính chuyển kinh phí để chúng tôi thực hiện thanh toán lại cho người dân.
- Xin cảm ơn ông!
Hồng Nhung (Thực hiện)
