Bạn đọc Đỗ Minh Oanh, phố Hoàng Quốc Việt, phường Thanh Sơn (Uông Bí) hỏi: “Cháu 15 tuổi. Mắt cháu bị ngứa, chảy nước mắt, mi phía trong của mắt nổi những nốt nhỏ. Cháu đi khám, bác sĩ bảo viêm kết mạc mùa xuân. Qua Báo Quảng Ninh, cháu muốn nhờ chuyên gia trong ngành giải thích rõ hơn về bệnh này. Liệu bệnh có dẫn đến mù loà không? Tại sao giờ đang là mùa hè mà cháu vẫn bị viêm kết mạc mùa xuân?”.
Báo Quảng Ninh trao đổi cùng bác sĩ Phạm Quang Dũng, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn, nguyên Phó Trưởng Khoa mắt của Bệnh viện Đa khoa tỉnh để tư vấn giúp bạn.
- Thưa bác sĩ, triệu chứng bạn đọc mô tả có phải bệnh viêm kết mạc mùa xuân không? Tại sao đây là mùa hè mà vẫn bị bệnh này?
+ Viêm kết mạc mùa xuân là một bệnh do dị ứng ở mắt. Bệnh hay tái phát; thường xuất hiện vào mùa xuân, khi lượng phấn hoa di chuyển nhiều hơn trong không khí bay vào mắt người có cơ địa dị ứng gây nên. Bệnh thường gặp ở người có cơ địa dị ứng phấn hoa, các loại bụi, lông thú vật, côn trùng, hoặc gió, ánh nắng và mỗi khi thay đổi thời tiết. Tuỳ thuộc vào từng cơ địa mà mỗi người chịu sự tác động của các nguyên nhân gây dị ứng khác nhau. Tuy nhiên, hiện nay do vấn đề ô nhiễm không khí rất phổ biến nên cũng có thể gặp bệnh viêm kết mạc mùa xuân quanh năm. Bệnh thường thấy ở trẻ em nam từ 4, 5 tuổi đến 20 tuổi, ít gặp ở người lớn và tái phát theo mùa.
- Làm thế nào để biết bị viêm kết mạc mùa xuân, bệnh có nguy hiểm không, thưa bác sĩ?
+ Khi bị viêm kết mạc mùa xuân, bệnh nhân thường có biểu hiện ngứa mắt, càng gãi, càng dụi lại càng ngứa và ghèn nhiều, kèm theo bệnh nhân thấy cộm mắt và chảy nước mắt nhiều. Nếu ở dạng có tổn thương giác mạc, người bệnh có cảm giác nóng rát, sợ sáng và chảy nước mắt liên tục. Lúc này, mắt bệnh nhân đỏ, phù nề mi và kết mạc. Giai đoạn sau của bệnh có thể thấy tổn thương điển hình ở kết mạc sụn mi trên của người bệnh. Ngoài ra, có thể kèm theo các bệnh dị ứng khác như hen phế quản, viêm mũi xoang dị ứng, dị ứng thuốc, dị ứng thức ăn…
Tuy nhiên, các bệnh về mắt khá phức tạp và có nguy cơ ảnh hưởng đến thị lực cao, do đó khi có triệu chứng bệnh về mắt cần đến cơ sở y tế khám để được chẩn đoán chính xác bệnh và điều trị kịp thời. Khi thăm khám, nếu là bệnh viêm kết mạc mùa xuân, bác sĩ sẽ thấy tổn thương có dạng: Khi lật mi thấy ở mi mắt có những nốt (nhú gai) màu đỏ lớn, khối hình đa giác đỏ gồ ghề trên kết mạc mi, đường kính trên 1mm nằm sát nhau, có hình dáng như được lát một lớp sỏi, nhú gai có mạch máu ở đỉnh; hoặc thấy những nốt có màu trắng như sữa ở gần tròng đen.
Lúc đầu viêm kết mạc mùa xuân chưa làm ảnh hưởng đến thị lực, nhưng khi có tổn thương trên giác mạc, thị lực sẽ giảm sút tuỳ thuộc vào mức độ tổn thương. Nếu bệnh nhân không được khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế chuyên khoa dễ dàng dẫn đến mù loà.
- Việc điều trị bệnh có phức tạp không, thưa bác sĩ?
+ Những triệu chứng của bệnh viêm kết mạc mùa xuân khiến người bệnh hết sức mệt mỏi, khó chịu. Khi có triệu chứng của bệnh, người bệnh cần đến cơ sở y tế chuyên khoa mắt để khám và điều trị sớm. Việc điều trị phải được tiến hành từng bước và tuỳ từng mức độ bệnh. Thông thường, bệnh nhân viêm kết mạc mùa xuân sẽ được chỉ định dùng thuốc chống dị ứng, thuốc chống viêm và thuốc dinh dưỡng bề mặt nhãn cầu. Thuốc nhỏ mắt cũng nên dùng loại tác dụng từ yếu đến mạnh, đôi khi phải điều trị nhiều lần nên sẽ dễ bị tác dụng phụ của các thuốc mạnh. Thuốc dùng nên bắt đầu bằng nhóm Cromolyn rồi đến nhóm Chlopheninramin và có chất co mạch, cuối cùng đến nhóm Corticoid. Thuốc chỉ dùng khi bệnh nặng và cách dùng cũng theo nguyên tắc trên. Người bệnh tuyệt đối phải dùng thuốc theo chỉ dẫn của thầy thuốc và tái khám theo đúng hẹn của bác sĩ bởi thực tế đã có rất nhiều người thường xuyên bị dị ứng, khi bị ngứa mắt tự mua thuốc nhỏ mắt có chứa Cortisone nhỏ, thấy hết ngứa nên từ đó thường xuyên dùng kéo dài sẽ dẫn nhiều biến chứng nguy hiểm, như: Bệnh glôcôm; loét và hoại tử giác mạc do bội nhiễm nấm, vi khuẩn, herpes; đục thể thuỷ tinh...
Để bớt ngứa mắt, bớt khó chịu ở mắt, người bệnh nên đắp khăn lạnh; thường xuyên nhỏ các thuốc rửa mắt hay nước mắt nhân tạo để trôi hết các tác nhân gây dị ứng (phấn hoa hay bụi bặm) bám vào mắt; tránh dụi mắt.
Để phòng bệnh, những người có cơ địa dị ứng với phấn hoa không nên trồng hoa, cắm hoa trong nhà hay ngửi hoa. Đối với người làm nghề trồng hoa, nuôi ong... khi làm việc hoặc khi đi ra ngoài nên đeo kính để chống bụi, tránh phấn hoa bay vào mắt; rửa sạch mặt và vệ sinh mắt bằng cách nhỏ nước muối muối sinh lý 0,9% sau mỗi lần đi ngoài đường về.
- Xin cám ơn bác sĩ!
Thu Nguyệt (thực hiện)
