Thưa bác sĩ, con em mới ăn dặm bột mặn được 2 tuần, bà nội cho cháu ăn 4 bữa trứng/1 tuần (1/2 lòng đỏ trứng gà) như vậy có nhiều quá không ạ? Đoàn Thị Tuyết
Trả lời: Bà cho cháu ăn như vậy cũng được vì protein của trứng dễ hấp thu. Trứng cũng giàu chất béo. Hôm nào nấu bột với trứng thì em không nên thêm dầu hay mỡ nữa.
---
Bệnh lười ăn ở trẻ
Thưa bác sĩ, con gái em được 1 tuổi nặng 7,4kg. Con gái em rất lười ăn và lười uống sữa. Từ khi sinh, cháu tăng cân rất chậm. Cháu không thích ăn bột hay cháo, chỉ đòi ti mẹ. Tất cả các sản phẩm về sữa cháu đều không ăn. Ba tháng gần đây cháu gần như không tăng cân. Gần như ngày nào em cũng làm nhiều món ngon và nấu bột cháo đúng cách nhưng con em không chịu ăn. Cháu chỉ thích ăn vã thịt, cá và một số thứ khác. Cháu có thể ăn được 2 quả trứng vịt lộn một lúc nhưng em không dám cho con em ăn nhiều như thế vì sợ cháu không tiêu hóa được. Mong bác sĩ tư vấn giúp em để em cải thiện tình hình cân nặng cho cháu.
Mai Thị Thu Hà, Vũ Thị Minh Phương, Vũ Thị Minh Trang, Trần Thị Hòa…
Trả lời: Như vậy là cháu đang rất nhẹ cân. 3 tháng nay không tăng cân, chứng tỏ cháu ăn không đủ chất dinh dưỡng. Cháu biếng ăn có thể do nhiều nguyên nhân: Có thể thiếu một số vitamin - khoáng chất thiết yếu; do bữa ăn không cân đối (không đủ 4 nhóm thực phẩm); hoặc do biếng ăn tâm lý… Không nên cho cháu ăn quá nhiều thịt hay trứng một lúc, cháu sẽ không tiêu hóa được. Chị nên đưa cháu tới Viện Dinh dưỡng, có 2 cơ sở khám tư vấn dinh dưỡng ở số 2 Yecxanh, Quận Hai Bà Trưng. Hoặc số 2 phố Trúc Khê, Quận Ba Đình để nhận được sự khám và tư vấn dinh dưỡng của cán bộ Viện dinh dưỡng, để giúp cháu có chế độ ăn hợp lý và bổ sung các vi chất dinh dưỡng thiết yếu như: vitamin D3, Kẽm, sắt, vitamin B và emzym tiêu hóa... để giúp cháu phát triển tốt hơn.
---
Thực đơn cho bé ăn dặm
Theo lời khuyên của bác sĩ thì khi nấu cháo cho bé (7 tháng tuổi), ngoài rau, thịt/cá/tôm... thì nên bổ sung thêm dầu/mỡ. Vậy khi mình sử dụng váng sữa/phô mai vào cháo cho bé thì có cần phải bổ sung thêm dầu/mỡ nữa không ạ? Xin bác sĩ cho một lời khuyên về lượng váng sữa/phô mai cần cho bé trong một bữa cháo (1 bát con ăn cơm) bao nhiêu là hợp lý ạ? Ngoài ra vì không có thời gian nên buổi tối hôm trước em đều cắm sẵn một nồi cháo (gồm thịt/cá/ tôm... và củ) để chuẩn bị cho bé ngày hôm sau. Liệu rằng như vậy có làm giảm lượng chất dinh dưỡng trong cháo không ạ? Xin hỏi thêm là bé mấy tháng tuổi thì có thể ăn được cua biển, ghẹ, ngao và ếch ạ? Em cám ơn bác sỹ.
Lê Doãn Khánh Toàn, Huỳnh Thị Thanh Nguyên, Nguyễn Thùy Trang…
Trả lời: Khi sử dụng váng sữa/phô mai vào cháo cho bé thì bạn không cần thêm dầu/mỡ nữa. Tuổi này tập cho bé ăn dần 1/3-1/2 miếng phomai mềm, mấy tháng nữa tăng lên 1 miếng, váng sữa cung phải tăng dần dần. Buổi tối hôm trước bạn cắm sẵn nồi cháo (gồm thịt/cá/ tôm...) để chuẩn bị cho bé ngày hôm sau cũng được. Nhưng không nên cho rau củ vào từ tối hôm trước, mà khi đun lại vào sáng hôm sau mới cho thì ngon hơn, và đỡ mất chất vitamin. Bé từ 9 tháng có thể tập cho cháu ăn dần cua biển, ghẹ, ngao và ếch… để quen.
---
Bé không chịu bú sữa công thức
Con tôi 6 tháng tuổi, nặng 8,8kg (con trai). Cháu không chịu bú sữa ngoài khi mẹ đi làm, thay vào đó mỗi ngày cháu ăn 2- 3 bữa bột mặn. Làm thế nào để cháu chịu ăn sữa ngoài ạ? Đêm cháu hay lăn lộn, rất khó ngủ. Có phải đó là triệu chứng cháu thiếu canxi không thưa bác sĩ?
Lê Hằng, Đinh Thị Quỳnh…
Trả lời: Cháu phát triển như vậy là rất tốt (chứng tỏ sữa chị rất tốt). Vậy không nên cho cháu ăn sữa ngoài, nên cho cháu ăn 2 bữa bột mặn là đủ, con bữa khác có thể cho ăn bột sữa (quấy bột loãng, rồi pha với sữa công thức cho cháu ăn bằng thìa. Hoặc khi đi làm nếu nhiều sữa, chị nên vắt sữa, để vào bình sạch, để ngăn đá, rồi cho cháu uống vào hôm sau khi chị không có nhà. Nhớ ngâm lại bình sữa đó vào nước sôi sữa sẽ ấm lại hãy cho cháu uống). Cháu khó ngủ đêm có thể là dấu hiệu cháu thiếu vitamin D3, có thể kèm theo thiếu canxi. Chị nên đưa cháu tới tư vấn dinh dưỡng để được hướng dẫn bổ sung 2 loại này, cũng như chế độ ăn của cháu chi tiết hơn.
---
Cách bảo quản sữa mẹ
Bé nhà tôi được 3 tháng 7 ngày tuổi, nặng 6.8kg. Tôi cho cháu bú sữa mẹ hoàn toàn. Theo khuyến cáo sau 6 tháng nên cho trẻ ăn dặm, vậy bé nhà tôi chỉ bú sữa mẹ có đủ chất dinh dưỡng không vì gần đây con tôi có hiện tượng mút tay ngay cả khi vừa bú mẹ xong. Bác sĩ cho tôi hỏi cách đảm bảo chất lượng sữa mẹ khi vắt sữa để tủ lạnh? Đến nay mỗi ngày cháu đi tiêu khoảng 3 đến 4 lần và hay són phân mỗi khi cháu vặn mình, cháu đi tiêu như vậy có nhiều quá không, có cần bổ sung men tiêu hoá không? (Tôi ăn uống thức ăn đa dạng không kiêng khem quá).
Nguyễn Thị Thuý
Trả lời: Cháu có cân nặng như vậy là tốt so với tuổi của cháu rồi, chị nên tiếp tục cho cháu bú sữa mẹ, chỉ bú sữa mẹ là đủ chất dinh dưỡng cho cháu trong 6 tháng đầu, chưa cần ăn thêm gì. Nếu chị nhiều sữa có thể vắt vào các bình/ túi chuyên đựng sữa, để trong ngăn đá tủ lạnh cho cháu uống khi chị không có nhà (Nhưng cũng không nên tích trữ quá lâu trong ngăn đá vì tủ lạnh thông thường không đủ độ lạnh. Chị có thể giữ trong 2 tuần thì được). Tuổi này cháu đi tiêu như vậy là bình thường, không cần bổ sung thêm men tiêu hóa. Về mùa đông, chị nên bổ sung thêm vitamin D3 cho cháu để dự phòng bệnh còi xương cho cháu.
PGS.TS Nguyễn Thị Lâm, Phó Viện trưởng Viện dinh dưỡng Quốc gia
