Sau 5 tháng tạm ngừng sử dụng để thẩm định tính an toàn, được sự đồng ý của Chính phủ, mới đây, Bộ Y tế đã cho phép sử dụng lại vắc xin Quinvaxem để tiêm phòng cho trẻ dưới 1 tuổi trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Quinvaxem là loại vắc xin phòng các bệnh: Ho gà, bạch hầu, uốn ván, viêm gan B và Hip (gọi tắt là vắc xin 5 trong 1). Tuy nhiên, theo bác sĩ Ninh Văn Chủ, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh: “Tháng 10 này, phần lớn các điểm tiêm trên địa bàn tỉnh vẫn tiếp tục tạm thời chưa tiêm vắc xin 5 trong 1”.
Theo bác sĩ Ninh Văn Chủ, nguyên nhân của việc chưa triển khai tiêm loại vắc xin 5 trong 1 là ngành Y tế tỉnh đang tiến hành đánh giá lại toàn bộ các điểm tiêm chủng trên toàn tỉnh, nhằm triển khai tốt, chu đáo việc tiêm lại vắc xin 5 trong 1. Bên cạnh đó, Bộ Y tế cũng ban hành Quyết định số 3029/QĐ-BYT phê duyệt “Kế hoạch tăng cường công tác an toàn tiêm chủng”. Theo đó, các đơn vị phải tập huấn cho cán bộ tiêm chủng, cán bộ khám, sàng lọc, theo dõi, xử trí phản ứng sau tiêm chủng; tổ chức thực hiện buổi tiêm; công tác tuyên truyền; thanh kiểm tra v.v..
Hiện toàn tỉnh có 233 điểm tiêm chủng, trong đó 208 điểm tiêm chủng mở rộng và 25 điểm tiêm dịch vụ. Khoảng 900 cán bộ y tế làm công tác tiêm chủng trên địa bàn đều đã được tập huấn và cấp chứng chỉ theo quy định. Hiện nay, Sở y tế, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh cùng các trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố đã đến thanh tra, kiểm tra toàn diện các điểm tiêm chủng. Qua đánh giá, cho thấy, các điểm tiêm phần lớn đảm bảo theo quy định, bởi từ năm 2012, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh đã chỉ đạo các đơn vị thực hiện tốt quy trình tiêm chủng từ khi trẻ đến, tư vấn cho đến việc giám sát phản ứng sau tiêm; đảm bảo mỗi buổi chỉ tiêm từ 40-50 trẻ. Mỗi phòng tiêm có bàn tiêm, bàn tư vấn và đảm bảo trong phòng lúc nào cũng chỉ có 1 trẻ được tiêm và 1 trẻ được tư vấn. Bởi vậy, thay vì tiêm vào một ngày như trước đây, việc tiêm chủng mở rộng cho trẻ ở hầu hết các trạm y tế trên địa bàn đều thực hiện từ 2-4 ngày.
Tất cả các trung tâm, trạm y tế, khoa sản các bệnh viện đều có dây chuyền bảo quản vắc xin theo quy định, như: Tủ lạnh, tủ làm mát, phít đựng vắc xin, nhiệt kế... Ở những xã đảo chưa có điện, cán bộ y tế thường chuyển vắc xin từ trung tâm y tế huyện về tiêm trong ngày. Các trạm này cũng đã được cấp hộp chứa đá đảm bảo cho việc bảo quản vắc xin. Bình quân mỗi tháng, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh xuất khoảng 34.100 liều vắc xin các loại cho các đơn vị để thực hiện chương trình tiêm chủng mở rộng. Việc các trạm y tế chia thành nhiều buổi tiêm để khắc phục tình trạng người dân đưa con em tập trung đông trong một buổi tiêm chủng. Như vậy, cán bộ, nhân viên y tế mới có đủ thời gian khám, phân loại và tư vấn kỹ càng hơn, sàng lọc tốt hơn những trường hợp cần hoãn tiêm (chống chỉ định), từ đó hạn chế thấp nhất những trường hợp có nguy cơ xảy ra phản ứng nặng sau tiêm chủng. Bên cạnh đó, cán bộ, nhân viên y tế cũng có đủ thời gian theo dõi và tư vấn sau tiêm (30 phút theo dõi tại trạm) để phát hiện và xử lý kịp thời các trường hợp có phản ứng sau tiêm; lập tức dừng ngay buổi tiêm để tránh có thêm những ca phản ứng tương tự theo chùm ca bệnh có thể xảy ra tiếp theo.
Tuy nhiên, theo quy định mới của Bộ Y tế, một số điểm tiêm trên địa bàn, nhất là điểm tiêm ở những xã khó khăn, có địa bàn rộng phải trưng dụng cả nhà văn hoá thôn, nên chưa thể đáp ứng được yêu cầu. Trong khi đó, những địa phương có xã này lại gặp khó khăn về kinh phí để đầu tư lại các điểm tiêm. Bởi vậy sẽ ảnh hưởng đến việc tiêm chủng phòng bệnh cho các cháu, nếu cứ chờ đủ chuẩn theo quy định. Hiện nay, toàn tỉnh có khoảng 27.300 trẻ em dưới 1 tuổi. Việc tạm dựng tiêm vắc xin 5 trong 1 trong thời gian dài dẫn đến tình trạng quá đông số trẻ cần tiêm và tiêm bổ sung loại vắc xin này. Khi các điểm tiêm chính thức vắc xin Quinvaxem trở lại vào lịch tiêm chủng sẽ dẫn đến tình trạng quá tải. Bởi vậy, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh đã yêu cầu các đơn vị xây dựng kế hoạch cho 1 buổi tiêm chủng; tuyên truyền cho nhân dân hiểu và tuân thủ các quy định của công tác tiêm chủng. Các điểm tiêm phải tuân thủ 50 trẻ/buổi; kéo dài ngày/đợt tiêm. Trung tâm Y tế chỉ cấp đủ cơ số vắc xin cho 1 buổi tiêm chủng.
Theo bác sĩ Ninh Văn Chủ: “Khả năng Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh sẽ đề nghị Sở Y tế ra quyết định những huyện, thị có các điểm tiêm chủng đạt yêu cầu sẽ triển khai tiêm Quinvaxem ngay trong tháng 10 để góp phần giảm bớt số lượng trẻ tiêm trong những tháng kế tiếp, tăng tỷ lệ trẻ tiêm chủng đầy đủ trong những tháng cuối năm. Tuy nhiên, chắc chắn, trong tháng 11-2013, các điểm tiêm trên địa bàn tỉnh sẽ thực hiện tiêm vắc xin Quinvaxem cho trẻ”.
Thu Nguyệt
