Nhiều tác động tích cực

22/05/2013 04:32

Nhằm giúp người nghèo và cận nghèo được thụ hưởng chính sách an sinh xã hội tốt hơn, ngày 8-5-2013, Thủ tướng Chính phủ đã có Quyết định 705/QĐ-Ttg nâng mức hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho một số đối tượng thuộc gia đình cận nghèo theo chuẩn nghèo quốc gia. Nhóm đối tượng này gồm người thuộc gia đình cận nghèo mới thoát nghèo. Theo đó, nhóm này được hưởng thời gian hỗ trợ 5 năm sau khi thoát nghèo (riêng người thuộc hộ cận nghèo đã thoát nghèo trước ngày 1-1-2013, nhưng thời gian thoát nghèo tính đến ngày 1-1-2013 chưa đủ 5 năm, thời gian còn lại được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng BHYT, thời gian hỗ trợ thấp nhất là 1 năm); người thuộc gia đình cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo và các huyện có tỷ lệ hộ nghèo cao.

Sau khi có Quyết định của Thủ tướng Chính phủ, UBND tỉnh đã có Quyết định số 1161/QĐ-UBND về việc nâng mức hỗ trợ 100% đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo.

Chăm sóc bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Yên. Ảnh: ĐẶNG NHUNG

Trước đây đối tượng cận nghèo đã được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 70% đóng bảo hiểm y tế (BHYT). Tuy nhiên theo kết quả điều tra, rà soát do Bộ Lao động - Thương binh & Xã hội công bố, hiện cả nước có 1.530.295 hộ cận nghèo nhưng tỷ lệ tham gia BHYT rất thấp, chỉ đạt 35% trong số 6 triệu người cận nghèo. Tại tỉnh ta, số người thuộc hộ gia đình cận nghèo tham gia BHYT là 2.470 người (tính đến 31-12-2012), chiếm chưa đến 40% số đối tượng cận nghèo.

Thực hiện Quyết định số 1161 của UBND tỉnh, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh đã chủ động phối hợp với Sở Y tế, Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Sở Tài chính để triển khai cấp thẻ BHYT cho đối tượng cận nghèo. Đồng thời hướng dẫn BHXH các huyện, thị xã, thành phố thực hiện thu BHYT đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo năm 2013; chỉ đạo BHXH các huyện, thị xã, thành phố chủ động tham mưu với UBND cấp huyện, phối hợp với các ngành liên quan thống kê, rà soát số người thuộc hộ cận nghèo trên địa bàn để tiến hành in và phát hành thẻ BHYT cho đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo được kịp thời.
Ông Vi Văn Phú, Phó Giám đốc BHXH tỉnh chia sẻ: Quyết định của Thủ tướng chính phủ đã mang đến cho người cận nghèo cơ hội để được tham gia BHYT. Trước đây tuy họ biết về lợi ích của thẻ BHYT nhưng mỗi năm bỏ ra số tiền bình quân 600 nghìn đồng mua thẻ BHYT cho một gia đình có 4 người thực sự là không dễ đối với nhiều gia đình. Mặc dù đã được giảm 70% nhưng với một gia đình có hoàn cảnh khó khăn thì việc mỗi người bỏ ra vài trăm ngàn để mua BHYT là điều khó khăn. Vì vậy với chủ trương trên của Chính phủ sẽ góp phần tạo điều kiện thuận lợi cho người thuộc hộ mới thoát nghèo, hộ cận nghèo tại các vùng đặc biệt khó khăn được tham gia BHYT, góp phần thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân. Với việc hỗ trợ 100% cho đối tượng cận nghèo tại các khu vực khó khăn sẽ tạo điều kiện cho người dân thêm cơ hội để tham gia BHYT và chắc chắn, tỷ lệ người dân tham gia BHYT sẽ tăng cao.

Theo báo cáo của Phòng nghiệp vụ Bảo hiểm xã hội tỉnh, toàn tỉnh đã cấp được 6.214 thẻ BHYT cho đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo, tăng 3.485 người so với năm 2012.

Có thể nói việc thực hiện cấp thẻ BHYT cho người nghèo, người cận nghèo, trên địa bàn tỉnh thời gian qua đã đạt được một số kết quả tương đối tốt. Việc cấp thẻ BHYT cho các đối tượng người nghèo theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ đã tạo điều kiện thuận lợi cho các cơ quan chức năng và người dân được thụ hưởng quyền lợi khám chữa bệnh miễn phí theo quy định của Nhà nước. Tuy nhiên, theo ông Vi Văn Phú cho biết trong quá trình triển khai thực hiện cấp thẻ BHYT cho đối tượng cận nghèo còn một số khó khăn, vướng mắc như: Tỷ lệ người được cấp thẻ BHYT còn thấp so với thực tế, do hiện nay, có nhiều địa phương đã lập danh sách đề nghị cấp thẻ BHYT cho nhóm đối tượng này nhưng chưa thực hiện được do chưa có hướng dẫn cụ thể của liên ngành; đối tượng thành viên thuộc hộ gia đình cận nghèo là đối tượng thuộc diện tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện, nên việc thực hiện mua thẻ BHYT là do đối tượng chủ động đăng ký mua thẻ, chưa có hướng dẫn thống nhất giao cho cơ quan nào thực hiện lập danh sách cấp thẻ cho nhóm đối tượng này. Do vậy tại một số địa phương người dân vẫn chưa quan tâm, chưa nắm bắt được quyền lợi của mình.

Vì vậy BHXH tỉnh cần có kế hoạch phối hợp với các cơ quan chức năng, các Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội tích cực lập danh sách các đối tượng cận nghèo, chuyển cho cơ quan BHXH để cấp thẻ BHYT. Về phía các đơn vị BHXH cũng cần đẩy mạnh công tác tuyên truyền, hướng dẫn người dân về quyền lợi của mình khi tham gia BHYT, đặc biệt là các đại lý BHXH tại các phường, xã phải phát huy vai trò thông tin tuyên truyền tới người dân về chính sách mới này để người dân được biết và tham gia.

Ý KIẾN NGƯỜI TRONG CUỘC

Bà Đinh Thị Thành, hộ cận nghèo ở khu 3, thị trấn Quảng Hà (Hải Hà): “Cho chúng tôi cơ hội được khám chữa bệnh”
Trước đây tôi đã được cán bộ tuyên truyền giải thích về giá trị của BHYT đối với hoàn cảnh của gia đình mình, nhưng tôi vẫn không có điều kiện tham gia. Bởi vì Nhà nước đã hỗ trợ 70%, nhưng thu nhập của gia đình tôi quá thấp, bản thân tôi mua BHYT thì đóng thêm gần 200 nghìn đồng, cộng với các con nữa phải mất gần 800 nghìn đồng (gia đình có 4 người). Số tiền đó là quá lớn đối với gia đình tôi. Vừa qua tôi được biết những đối tượng cận nghèo có hoàn cảnh như gia đình tôi sẽ được Nhà nước hỗ trợ 100% đóng BHYT. Nghe thông tin này không riêng gì bản thân tôi mà hàng ngàn hộ cận nghèo có hoàn cảnh khó khăn trong tỉnh rất mừng vì có cơ hội được khám chữa bệnh.

Ông Hồ Sư Quảng, Bảo hiểm Xã hội tỉnh: “Giúp người dân thoát tái nghèo vì đau ốm”
Theo điều tra của cơ quan Bảo hiểm Xã hội, một trong những lý do khiến người cận nghèo không tham gia BHYT đó là vì khoảng cách thu nhập giữa người nghèo và cận nghèo không chênh là mấy, trong khi nếu là đối tượng nghèo thì được Nhà nước hỗ trợ 100% chi phí mua BHYT, khi khám chữa bệnh (KCB), người nghèo chỉ phải cùng chi trả 5% chi phí, trong khi người cận nghèo chỉ được hỗ trợ 70% lại phải chi trả 20%. Vì vậy rất khó khăn cho những đối tượng cận nghèo khi ốm đau phải vào bệnh viện, nhiều hộ cận nghèo sau một trận ốm lại trở thành người nghèo. Nay được Nhà nước hỗ trợ 100% đóng BHYT, bản thân người cận nghèo vui mừng mà cơ quan BHXH cũng rất phấn khởi.

Ông Nguyễn Thành Vy, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả: “Quyết định 705 của Thủ tướng giúp cho người cận nghèo nâng cao chất lượng cuộc sống”
Thực hiện chính sách BHYT cho người cận nghèo không những là bước tiến đáng kể trong quá trình xoá đói, giảm nghèo mà còn bảo đảm an sinh xã hội. Đặc biệt trong điều kiện giá viện phí điều chỉnh tăng, nếu không tham gia BHYT, chắc chắn sẽ ảnh hưởng rất lớn tới chất lượng cuộc sống của người cận nghèo. Việc đối tượng cận nghèo không mặn mà tham gia BHYT đang gây khó khăn không chỉ cho chính bản thân họ mà còn ảnh hưởng đến tiến trình thực hiện BHYT toàn dân. Nếu không có các biện pháp tích cực và hữu hiệu thì lộ trình thực hiện BHYT ở nhóm này sẽ khó khả thi. Vì vậy với quyết định 705/QĐ-TTg của Thủ tướng chính phủ không những giúp cho người dân nâng cao chất lượng cuộc sống mà còn góp phần rút ngắn khoảng cách tiến tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân vào năm 2015.

Đặng Nhung - Thanh Hoa